病因
1.創傷
是年輕人肩袖損傷的主要原因, 當跌倒時手外展著地或手持重物, 肩關節突然外展上舉或扭傷而引起。
2.血供不足
引起肩袖組織退行性變。 當肱骨內旋或外旋中立位時, 肩袖的這個危險區最易受到肱骨頭的壓迫、擠壓血管而使該區相對缺血, 使肌腱發生退行性變。 臨床上肩袖完全斷裂大多發生在這一區域。
3.肩部慢性撞擊損傷
中老年患者其肩袖組織因長期遭受肩峰下撞擊、磨損而發生退變。 本病常發生在需要肩關節極度外展的反復運動中(如棒球、仰泳和蝶泳,舉重,球拍運動)。 當上肢前伸時,肱骨頭向前撞擊肩峰與喙肩韌帶,引起岡上肌肌腱損傷。
臨床表現
本病多見於40歲以上患者, 特別是重體力勞動者。 傷前肩部無症狀, 傷後肩部有一時性疼痛, 隔日疼痛加劇, 持續4~7天。 患者不能自動使用患肩, 當上臂伸直肩關節內旋、外展時, 大結節與肩峰間壓痛明顯。 肩袖完全斷裂時, 因喪失其對肱骨頭的穩定作用, 將嚴重影響肩關節外展功能。 肩袖部分撕裂時, 患者仍能外展上臂, 但有60°~120°疼痛弧。
檢查
1.X線檢查
對肩峰形態的判斷及肩關節骨性結構的改變有説明。 部分肩袖損傷患者肩峰前外側緣及大結節處有明顯骨質增生。
2.磁共振(MRI)檢查
可幫助確定肌腱損傷的損傷部位和嚴重程度, 尤其是磁共振造影檢查(MRA)可以清晰的顯示肩袖的部分撕裂,對診斷具有較高的價值。
診斷
根據臨床表現及相關檢查可做出診斷。
鑒別診斷
1.凍結肩
凍結肩又稱肩周炎、粘連性肩關節炎、五十肩等, 是由於肩關節周圍軟組織病變而引起肩關節疼痛和活動功能障礙。 好發于40歲以上病人, 女多於男(3:1)。 其特徵是肩部疼痛和肩關節活動障礙逐漸加劇, 主動和被動活動均受限。
2.肩峰下滑囊炎
主要表現為肩峰下疼痛、壓痛, 並可放射至三角肌, 嚴重者有微腫。 病程久時可引起局部肌肉萎縮, 肩關節不能做外展、外旋等動作。
3.肱二頭肌長頭肌肌腱炎
起病緩慢,
肩袖損傷患者的飲食注意事項
合理膳食。
絕育:通過以上文章的介紹大家是不是對肩袖損傷的相關知識喲裡詳細的瞭解了呢, 肩袖損傷在我們生活中經常出現, 造成肩袖損傷的原因也有所不同, 對於肩袖損傷這類型的疾病一定要做到早發現早治療, 避免延誤病情。 以上介紹的有關肩袖損傷的相關知識希望能對大家有所幫助。