半表半裡屬八綱概念
胡希恕先生， 通過許多醫史資料考證， 又經反復讀《傷寒論》全文， 否定了《傷寒論》的六經理論不是來自《內經》， 明確提出《傷寒論》的“六經來自八綱”、“其實六經即是八綱”以及“中醫辨證主要是六經八綱……八綱， 是指表、裡、陰、陽、寒、熱、虛、實而言， 其實表裡的中間還應有個半表半裡， 按數來講本來是九綱， 由於言表裡， 即含有半表半裡的意思， 故習慣常簡稱八綱”(見《胡希恕講傷寒雜病論》)等等。 這裡胡希恕先生指出， 半表半裡由表裡衍生而來， 明確了半表半裡為八綱概念之一， 與表和裡同屬病位概念，
漢前無半表半裡概念
由眾多資料可知， 漢前經方理論用八綱， 而無半表半裡理念。 《漢書·藝文志·方技略》記載：“經方者， 本草石之寒溫， 量疾病之淺深， 假藥味之滋， 因氣感之宜， 辨五苦六辛， 致水火之齊， 以通閉解結， 反之于平。 ”這是漢代對經方醫學特點的描述， 亦是標明漢前的經方醫學是以八綱為基礎理論。 更值得注意的是， 沒有半表半裡理念， 這一學術特點， 可由《神農本草經》和《湯液經法》來證實。 《漢書·藝文志·方技略》有《湯液經法》三十二卷記載， 同時對經方的理論特點描述為“量疾病之淺深”， 即基礎理論用八綱，
漢代始現半表半裡概念
胡希恕先生提出“六經來自八綱”， 是分析《傷寒論》全文得出的， 半表半裡是產生六經的關鍵。 半表半裡是怎樣產生的?產生於何時?考證《神農本草經》、《漢書·藝文志》、《傷寒論》，
如前所述， 我們的祖先在上古神農時代即用八綱辨藥、辨方證， 後歷經殷、商、秦、漢， 先後總結了單方方證經驗、複方方證經驗， 其代表著作是《神農本草經》和《湯液經法》， 至東漢張仲景論廣《湯液經法》， 西晉王叔和整理後始稱《傷寒雜病論》， 這是我們考證半表半裡出現的主要線索。
那麼， 半表半裡始見於哪裡呢?由上述可知：始見於張仲景論廣《湯液經法》時所著之《傷寒論》原文中。 分析《傷寒論》一些具體條文可得到答案。
《傷寒論》266條：“本太陽病不解， 轉入少陽者， 脅下硬滿， 幹嘔不能食， 往來寒熱， 尚未吐下， 脈沉緊者， 與小柴胡湯。 ”太陽為表， “尚未吐下”， 暗示未入於裡， 那麼轉入少陽，
第97條：“血弱氣盡， 腠理開， 邪氣因入， 與正氣相搏， 結於脅下……邪氣因入。 ”是說病邪由表往裡傳， 未入於裡， 而結於脅下， 病位當屬半表半裡。
第147條：“傷寒五六日， 已發汗而複下之， 胸脅滿， (陽)微結， 小便不利， 渴而不嘔， 但頭汗出， 往來寒熱， 心煩者， 此為未解， 柴胡桂枝乾薑湯主之。 ”已發汗是說已解表， 複下之是說已攻裡， “此為未解”， 當不是表和裡未解， 而是半表半裡未解。
第148條：“傷寒五六日， 頭汗出， 微惡寒， 手足冷， 心下滿， 口不欲食， 大便硬， 脈細者， 此為陽微結。 必有表， 複有裡也， 脈沉亦在裡也。 汗出為陽微結， 假令純陰結， 不得複有外證， 悉入在裡， 此為半在裡半在外也。 脈雖沉緊(細)， 不得為少陰病， 所以然者， 陰不得有汗，
需要說明的是， 有人謂第148條仲景提出的“半在裡半在外”， 原本不是半表半裡之意， 稱為半表半裡， 是成無己注解先提出的， 甚至說“成無己《注解傷寒論》提出了半表半裡一語， 實為誤解”， 這是以《內經》釋《傷寒》， 未能理解經方六經實質的緣故。 其實成無己不僅在第148條， 而且在第96條、第147條等多處提出半表半裡。 成無己雖以《內經》注《傷寒》， 但這裡用八綱注解， 是因為明白是張仲景首先提出的半表半裡概念， 更足證半表半裡概念產生于東漢。
後世注家、經方家都認同《傷寒論》有半表半裡概念，如惲鐵樵、陸淵雷、陳遜齋、陳慎吾、劉渡舟、胡希恕等。當然，對於半表半裡的確切概念尚有爭論，如認為半表半裡即僅指少陽;少陽在陽明前;少陽謂在表裡上下之間等。但隨著考證學的發展，人們逐漸認識到：“《傷寒論》所論六經與《內經》迥異，強合一起只會越講越糊塗，於讀書臨證毫無益處”(見《岳美中醫學文集》)。胡希恕明確提出六經來自八綱，這樣半表半裡概念越來越明瞭，漸漸認識到，半表半裡是病位概念，非獨指少陽，而是在此病位有陰證和陽證的不同，即半表半裡陽證者為少陽，半表半裡陰證者為厥陰。對此，胡希恕、惲鐵樵、陳遜齋等都明確論述。
《劉渡舟傷寒臨證指要》記載：“當年劉渡舟老師與經方名家陳慎吾先生請教本方的運用時，陳老指出：柴胡桂枝乾薑湯治療少陽病而又兼見陰證機轉者，用之最恰。”又張路玉指出：“小柴胡湯本陰陽二停之方，可隨症之進退，加桂枝、乾薑則進而從陽，若加瓜蔞、石膏，則進而從陰。”陰證機轉是什麼?從陰從陽是什麼?未曾說明，實際在指明六經所屬。由應用、認識小柴胡湯方證，發展至柴胡桂枝乾薑湯方證，顯示了我們的先輩在臨床應用認識方證的漫長過程。柴胡桂枝乾薑湯方證由小柴胡湯方證發展而來，因津液傷重，由小柴胡湯方證“陰證機轉”而來，正是說明，人們先認識到半表半裡的陽證，後認識到半表半裡陰證，當即厥陰病。這一認識，是由眾多經方家，經過不斷臨床應用方證和探討方證所體悟到的。
更足證半表半裡概念產生于東漢。後世注家、經方家都認同《傷寒論》有半表半裡概念，如惲鐵樵、陸淵雷、陳遜齋、陳慎吾、劉渡舟、胡希恕等。當然，對於半表半裡的確切概念尚有爭論，如認為半表半裡即僅指少陽;少陽在陽明前;少陽謂在表裡上下之間等。但隨著考證學的發展，人們逐漸認識到：“《傷寒論》所論六經與《內經》迥異，強合一起只會越講越糊塗，於讀書臨證毫無益處”(見《岳美中醫學文集》)。胡希恕明確提出六經來自八綱，這樣半表半裡概念越來越明瞭，漸漸認識到，半表半裡是病位概念，非獨指少陽，而是在此病位有陰證和陽證的不同，即半表半裡陽證者為少陽，半表半裡陰證者為厥陰。對此，胡希恕、惲鐵樵、陳遜齋等都明確論述。
《劉渡舟傷寒臨證指要》記載：“當年劉渡舟老師與經方名家陳慎吾先生請教本方的運用時，陳老指出：柴胡桂枝乾薑湯治療少陽病而又兼見陰證機轉者，用之最恰。”又張路玉指出：“小柴胡湯本陰陽二停之方，可隨症之進退，加桂枝、乾薑則進而從陽，若加瓜蔞、石膏，則進而從陰。”陰證機轉是什麼?從陰從陽是什麼?未曾說明，實際在指明六經所屬。由應用、認識小柴胡湯方證，發展至柴胡桂枝乾薑湯方證，顯示了我們的先輩在臨床應用認識方證的漫長過程。柴胡桂枝乾薑湯方證由小柴胡湯方證發展而來，因津液傷重，由小柴胡湯方證“陰證機轉”而來，正是說明，人們先認識到半表半裡的陽證，後認識到半表半裡陰證，當即厥陰病。這一認識，是由眾多經方家，經過不斷臨床應用方證和探討方證所體悟到的。
