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腸壁水腫增厚

1病因

腸壁水腫增厚 1.硬皮病患者57%有小腸受累, 小腸病理變化有平滑肌萎縮, 粘膜下層、肌層和漿膜層斑片狀膠原纖維沉積, 粘膜固有膜有慢性炎細胞浸潤。

2.皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節變化、伴低動力和通過時間延長。 肉眼可見腸壁水腫、增厚。 鏡檢示多處粘膜糜爛、粘膜下層水腫、肌層萎縮和纖維化伴淋巴及漿細胞浸潤。 腸管粘膜下層至漿膜層小動脈、小靜脈內膜增厚易有血栓形成及管腔閉塞。

3.系統性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結果, 表現為纖維蛋白樣變性、血栓形成、出血和缺血,

主要侵犯腸道粘道下層、肌層和腸系膜小動脈、小靜脈。

4.結節性多動脈炎可累及腸道的任何部位, 但主要侵犯腸系膜中、小動脈及粘膜下層和肌層小動脈, 其次為小靜脈。 損害呈節段性分佈, 管壁各層均被累及。 組織學特點為纖維蛋白樣變性、壞死及血栓形成, 伴有炎性細胞浸潤。

5.類風濕性關節炎也可併發小腸吸收不良、脂肪瀉和選擇性乳糖耐受不良。 吸收不良是因併發小腸澱粉樣變性所致, 還可伴胃腸道蛋白質丟失。

2診斷

1.硬皮病患者臨床可有腹部不適、腹脹、食後腹鳴、食欲減退、噁心、嘔吐以及間斷性腹瀉便秘交替等腸道功能失調表現。

2.皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節變化、伴低動力和通過時間延長。

肉眼可見腸壁水腫、增厚。

3.系統性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結果, 常見胃腸道症狀包括腹痛、食欲不振、噁心、嘔吐。 少見腹瀉、黑糞, 偶見腸梗阻。 少數患者有絨毛萎縮, 伴發小腸吸收不蛋白丟失性腸病、局限性腸炎、非特異性潰瘍性結腸炎、急性闌尾炎等。

4.結節性多動脈炎, 腸道症狀很常見, 腸道局部缺血時, 出現腹痛、惡嘔吐或腹瀉。 病變血管閉塞可引起腸潰瘍、梗死、穿孔。 有時臨床症狀酷似局限性腸炎或非特異性潰瘍性結腸炎。

3預防

一、注意家戶衛生、裝紗窗、撲滅蒼蠅、蟑螂, 以及環境清潔。

二、避免帶小兒到公共場所。

三、避免吃生冷不潔東西。

四、小兒之食器注意安全及清潔。

五、隔離病人及小心處理其排泄物。

六、個人衛生及衛生教育, 尤其帶小孩的人, 要常常洗手, 給小兒換尿布以後即要洗手;在接觸小兒泌物後亦要洗手, 以免細菌傳染給小兒。

結語:通過上文的介紹, 我們詳細的學習了關於腸壁水腫增厚的相關知識, 我們知道了腸壁水腫增厚的臨床表現為腹痛、食欲不振、噁心、嘔吐。 少見腹瀉、黑糞, 偶見腸梗阻。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識, 別忘了閱讀下一篇文章哦。

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