現在很多人不注意自己的肝健康， 很容易惹得一身的毛病， 肝腎綜合征是肝硬化和肝癌的併發症， 對身體有很大的危害。 那麼肝腎綜合征的臨床表現是什麼呢?肝腎綜合征治療方法有哪些呢?我們如何做好肝腎綜合征的護理工作?下面一起去文章中看一看吧!
病因
肝硬化、肝癌晚期常因嚴重的肝功能衰竭而併發特發性、進行性、腎前性腎功能衰竭， 其腎臟組織學可無明顯或僅有輕度非特異性改變。 患者突然出現無法解釋的少尿和氮質血症， 主要機制如下：
1.腎交感神經張力增高
在嚴重肝硬化或肝癌晚期肝細胞廣泛受損，
2.假性神經遞質增多
肝功能衰竭， 血中代謝產物不能被清除， 假性神經遞質替代了正常末梢交感神經遞質， 使末梢血管張力減低， 引起小動脈擴張， 血壓下降， 腎血流灌注減少， 腎小球濾過率下降， 導致肝腎綜合征。
臨床表現
1.氮質血症前期
肝失代償， 血尿素氮(BUN)、尿肌酐(Cr)正常或稍高， Na下降， 進行性少尿， 對利尿劑不敏感。
2.氮質血症期
血BUN顯著升高， Cr中度升高， Na進一步下降。
3.終末期
無尿， 血壓下降， 甚至處於深昏迷狀態。
治療
1.原發病的治療
因為本病腎衰為功能性的， 故積極改善患者肝臟功能， 對改善腎功能有較好作用， 在情況允許的情況下應積極採取手術， 放療、化療、介入治療等針對肝內腫瘤及肝硬化的治療。
2.支持療法
停用任何誘發氮質血症及損害肝臟的藥物， 給予低蛋白、高糖飲食， 減輕氮質血症及肝性腦病的發展， 同時使用保肝降酶藥物。
3.去除誘因
上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔積液、大劑量應用利尿劑、合併嚴重感染、手術等是肝腎綜合征的常見誘因， 應予以及時防治。
4.糾正水電解質及酸堿平衡
在補充有效血容量的基礎上增加尿量及尿鈉排泄，
5.擴容治療
使用血漿、全血、白蛋白或右旋糖酐等血漿製劑擴容， 同時給予呋塞米(速尿)等， 減輕血管阻力， 改善腎血流量。 如肺毛細血管楔壓， 則不宜擴容。
6.血管活性藥物的應用
應用多巴胺、酚妥拉明可擴張腎臟血管， 改善腎血流量， 降低腎血管阻力。
7.前列腺素PI與654-2
對腎臟均有保護作用。
8.中醫治療
中藥製劑丹參注射液靜滴， 可治療功能性腎衰， 降低BUN水準。
肝腎綜合征應該如何護理
1、患者居室內陽光要充足， 空氣新鮮流通， 但要避免病兒直接吹風， 以防感冒， 加重病情。 患者有蛋白尿、浮腫未退時， 應臥床休息， 限制活動。
2、患者浮腫時給高蛋白低鹽飲食， 浮腫消退時可給普通飲食。 在激素治療過程中，
3、防止併發症， 尤其是呼吸道感染注意保護患者的皮膚， 使之清潔乾燥、特別是皮膚折皺處。 患者的內衣褲要柔軟、寬鬆並以棉、絲織品為主。
結語：肝腎綜合征不是小問題， 我們應該在平時的生活中就要注意保證自己的身體健康， 不幸患病也應該及時去醫院就醫， 做好治療和護理工作。 今天給大家講解了關於肝腎綜合征的相關知識， 希望能夠對大家有所幫助。
