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手術治療肛瘺的注意事項

有報導肛瘺手術後的復發率高達10%, 而且有的還留下漏糞、漏液、肛門失禁、肛門狹窄的後遺症, 那麼如何才能既手術根治好肛瘺使之不復發, 又能避免發生這些後遺症呢?

要達到這個目的, 必須做到以下幾點, 這幾點就是肛瘺手術的基本原則:

1、徹底切除感染的肛隱窩, 肛腺和肛腺導管, 即正確找到和處理好內口, 這是防止今後復發的關鍵。

2、保護肛門括約肌和肛管直腸環, 否則, 易導致肛門失禁的後遺症, 給患者帶來新的痛苦。

3、用探針探查瘺道和內口時宜輕柔仔細, 正確尋找到瘺道後徹底清除管壁內纖維組織、腐肉和壞死組織,

絕對不能粗暴, 用探針探出一條“假瘺道”, 結果切除的是假瘺道, 導致真實的瘺道得不到處理。

4、一般主張在肛瘺充分形成後(最好是肛門直腸周圍膿腫破潰或切排後二至三個月), 作一次性根治術, 以減少病人的痛苦和復發率。 在急性膿腫期作根治切除術並非良策。

5、術後創面要注意保持引流通暢, 避免假性或橋形癒合以免復發。

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