皂莢系豆科植物皂莢樹的果實, 性味辛, 溫, 有小毒, 歸肺、大腸經, 有祛痰之殊功。 考其祛痰之力, 本草諸家多有描述。 《藥品化義》雲:“皂莢味大辛主升散……為搜痰快藥”, 《日華子》曰其“消痰”, 《得配本草》稱其“搜風除痰”, 《本草綱目》載:“通肺及大腸氣……痰氣喘咳”, 尤在涇稱本品“味辛入肺, 除痰之力最猛。 ”皂莢丸, 即以本品作蜜丸, 用棗膏湯下, 治咳逆上氣, 時時唾濁不得眠;釣痰膏, 亦以皂莢熬膏, 加醋煮半夏及明礬, 合柿餅搗為丸, 用於胸中痰結證。
吸取先賢經驗, 筆者治療現代醫學之急、慢性支氣管炎, 肺氣腫, 肺心病, 肺炎, 哮喘等疾,
傳統認為, 皂莢尚有利關節之功。 早在《本經》即有本品“主風痹死肌”之記載, 《日華子》亦雲其可“通關節”。 然痹症死肌, 每夾痰瘀, 痰瘀互結, 留連關節、經絡, 則斯證膠結難解。 此際, 祛痰逐瘀至關重要, 皂莢則有此功。
縱觀皂莢之功, 不惟祛有形之痰, 尚可逐無形之痰。 危症痼疾, 若果斷投之, 每取捷效。 然而, 令人遺憾的是, 本品於今人之醫案似不常見。 古雲:臨證如臨陣, 用藥如用兵。 臨證遣藥, 關鍵在醫者駕馭之本領。 誠如清代早期醫家徐大椿所言:“操縱之法,
入煎劑宜3~6克。 孕婦、血證禁用, 虛證慎用。