急性腰扭傷多由搬動重物、髂身取物、打呵欠、抬提重物時, 肌肉神經運動不協調, 用力過猛所致。
二、主症
疼痛:常由腰背盤膜、髂腰韌帶、骶髂關節及骶棘肌等撕裂而發生。
出血:上述組織周圍有出血、水腫、滲出等。
腰活動受限:有的當時疼痛難忍, 有的次晨才開始疼痛。 翻身困難, 步態緩慢, 腰活動受限。
局部壓痛:腰部肌肉緊縮、痙攣, 有明顯壓痛點, 多在條四、五腰椎橫突與髂骨之間, 或腰骶部中線等處。
三、急救
1.休息:靜臥硬板床, 腰兩側用枕頭(或沙袋)擠擋, 使其少動安靜。 雙手自抱雙膝, 可以減輕疼痛。
2.導引:導引或針刺經外奇穴腰痛點(圖62)。
3.熱敷:局部熱敷或做手導引, 可增進血液迴圈, 加速水腫、血腫的吸收。
4.按摩:採用“揉按”使腰肌鬆弛, 重壓腰三有等手法, 每日2次, 每次20~30分鐘。
5.封閉:有明顯壓痛點時用2%普魯卡因溶液5~10ml, 加醋酸強的松25ml, 痛點注射。 有一一針即可止痛。
6.預防:疼痛大減時, 很快進行腰肌鍛煉, 防止肌肉、韌帶粘連和由急性轉為慢性。 平日要加強腰部鍛煉, 增強肌力, 防止復發。 抓興趣重物時, 先兩肢張開再彎伸腰, 待姿勢穩定後再提重物。