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肝友需要注意的五大陷阱

肝病康復道路上有一些陷阱, 肝病朋友如不小心或輕信“謠言”, 可能將掉入其中。 讓我們給這些坑害人的陷阱亮上紅燈!

陷阱之一:營養過度

肝病需要加強營養以修復損害的肝臟, 但過量攝入營養物質(糖、蛋白質與脂肪), 超過所需則會轉變成脂肪, 貯存在肝內形成脂肪肝, 使有病的肝臟難以應付。 以往曾有一種片面宣傳, 認為肝病病人要大量吃糖保肝。 曾見一例甲肝青年人, 連續3個月每月吃4斤白糖--糖開水、糖饅頭、糖稀飯……3月後發生了糖尿病, 真是“一波未平, 一波又起”。 靜脈點滴高滲葡萄糖是常用的護肝方法,

但如過量, 也可造成同樣的後果, 可見適度之重要。

陷阱之二:服藥過多

男, 30歲, 放射科醫生, 患早期胃癌(經病理大切片證實), 術後情況良好。 但思者恐復發, 自行服用多種抗癌藥達半年之久, 術後一年半死於急性肝衰。 患者受疾病之苦急於康復而求助於藥物, 這種心情可以理解, 但卻不知其中隱藏著危機。 近年來藥物傷肝的發生率不斷增加。

據統計, 藥物性肝病占住院黃疸病人的2%-5%, 占住院急性肝炎病人的10%。 國外報導暴發性肝衰(如上例)約20%-50%與藥物有關。 藥物在體內代謝產物對肝細胞有毒, 損害肝細胞的結構和功能, 常見如雷米封、樸熱息痛等;肝臟有損害時其細胞處於免疫興奮狀態, 很容易發生過敏而使肝細胞損害加重。

尤其應指出的是各種“保肝藥”的療效並未完全肯定, 而不良反應易被忽略。 中藥如川楝子、蜈蚣、桑寄生、雄黃等, 也會引起肝損害。

藥物性肝損害發生後輕者表現無力、軟弱或轉氨酶升高, 中者有納差、厭油、腹脹、黃疸、肝大, 重者可表現為肝衰。 特點是停某種(些)藥後症狀反而好轉, 再服藥症狀又出現。 所以專家們提出肝病用藥建議, 輕症不用藥, 中、重症少用藥或短期慎重試用藥, 不依賴保肝藥, 是從血的教訓中總結出的“警世之言”。

陷阱之三:各種感染

男, 43歲, 幹部。 因肝硬化腹水住院治療3月餘, 療效良好, 黃疸減遲, 腹水消失, 肝功化驗明顯好轉, 擬於近日出院療養。 出院前3天, 進不潔食物後發生腹瀉, 3-5次/日, 稀水便, 發熱38度。

雖經積極治療不見好轉, 黃疸迅速加重, 嗜睡, 轉氨酶明顯升高, 第五日死亡。

肝病病人免疫力明顯減退, 感染成為最可怕的敵人。 無論是上呼吸道感染、肝炎, 還是膀胱炎、腎盂腎炎, 特別是細菌性腹膜炎與腸炎, 一旦發生, 患者常無“招架之功”。 這是由於某些細菌放出內毒素, 肝病病人無力清除, 內毒素直接傷肝。 感染時發燒, 可加重已有病變的肝臟缺氧而不堪負擔。

陷阱之四:精神或體力過度疲勞

精神刺激、激怒、吵架、極度興奮或悲哀……等精神方面負擔過重, 長途旅行、重體力勞動、鍛煉過度等體力方面的消耗, 常可使病情加重或出現消化道出血、肝性腦病等嚴重併發症, 使病情急轉直下。 這些併發症反過來又大大加重肝臟的負擔,

使治療十分棘手。

陷阱之五:飲酒

男, 40歲, 幹部, 患“慢肝”已數年, 肝功化驗及症狀時好時壞, 但並不影響工作。 入院主訴為神志恍惚, 嗜睡, 體檢有撲翼樣震顫。 細問病史得知逢節日又來遠客, 恰其妻不在家, 乃開懷舉杯, 飲白酒200克後出現症狀, 診為肝性腦病。

酒精本身及其在體內代謝產物乙醛, 能直接損害肝細胞的結構與功能, 影響肝臟細胞糖、蛋白質、脂肪的代謝, 造成能量生成嚴重不足;酒精還能增加對肝臟有毒害的氧自由基, 長期貪杯, 可促進肝纖維化(肝硬化前期病變)乃至誘發癌變, 對已有病損的肝臟影響尤為惡劣!有的醫生說, 肝炎+飲酒的結果不是1+1=2, 而是大於3, 應引起高度警惕。

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