不能依據CD4來判斷愛滋病

CD4檢測是愛滋病檢測的一種方法， 能夠有指導臨床治療的作用， 很多人習慣把CD4數量低看做是愛滋病感染， 其實這是錯誤的， CD4檢測結果不能作為愛滋病診斷依據， 愛滋病診斷只有通過抗體檢測才能判斷。

給大家簡單的解釋一下， （PCR病毒載量檢測）實際上我們真正做檢測的時候， 決定不是把一毫升的血全放在裡面檢測， 真正取的只有一毫升裡面特別少的一部分， 所以說有一個檢測的下限的問題， 再少了， 濃度再小的時候， 有可能取的那一點點血液裡就沒有取到病毒， 所以有一個檢測限的問題。 最後還要講一個檢測的項目，

就是CD4細胞數量檢測。

嚴格說來， CD4檢測結果是不能作為判斷是不是HIV感染的指標， 在機體免疫功能明顯低下的時候， CD4會很低， 但是並不表示有HIV感染， 因為其他原因也有可能導致機體免疫力低下， 比如說先天性免疫缺陷， 一些後天的， 因為藥物和其他的原因導致的免疫力地下， 比如說肝移植、腎移植， 這些病人術後也有可能會用免疫製劑， 這是為了對抗機體的排異反應， 要避免這種排異， 因為這個東西對你是有用的， 所以要對抗排異， 這時得用免疫抑制劑， 這時病人體內的免疫力也是比較低的， CD4可以通過這種方法檢測出來。

但是不能反過來說， 不能認為CD4低就是愛滋病， 因為愛滋病引起免疫力低下也很常見的，

有很多人往往認為， 就鑽牛角尖了， 愛滋病很可能是最常見的， 或者說他所知道的是唯一的能夠引起免疫力低下的疾病， 他不知道別的疾病， 只知道愛滋病， 他就查CD4， 一查CD4很低， 就開始擔心。 甚至有的人CD4很高， 但是他依然擔心， 這都沒道理了。

CD4只是作為一個很間接的指標， 尤其是對於醫生來判斷病人感染愛滋病病毒過後處於什麼樣的階段， 什麼時候開始用藥， 以及判斷用藥後治療的效果， 這時檢測CD4才是有意義的， 其他時候檢測CD4意義都不大。

CD4淋巴細胞數量低可能是由於其他疾病所致， 雖然愛滋病毒可以引起CD4淋巴細胞數量減少， 但是並不是唯一的， 其他疾病， 或者服用免疫抑制劑都有可能造成這種結果。

CD4檢測結果不能作為愛滋病診斷依據， 同時CD4與CD8比值倒置也不能判斷愛滋病。