手指屈肌腱鞘炎又稱扳機指或彈響指, 本病可發生于不同年齡段, 多見於婦女及手指勞動者, 手指長期快速用力的活動, 如織毛衣、演奏樂器、洗衣服、打字等慢性勞損是造成發病的主要原因。 本病也可見于嬰兒及老年人, 任何手指皆可發生, 但多發於拇指、中指及環指。
症狀
本病起病多較緩慢, 早期在掌指關節掌側出現局限性酸痛, 晨起或工作勞累後加重, 活動稍受限, 輕微活動後消失。 隨著病程延長疼痛加劇並可向腕部及手指遠端發展, 同時出現彈響。
症狀可急性發作, 隨著腱鞘狹窄和肌腱變形的發展,
體征
體檢可以見到掌骨頭掌側皮下觸及黃豆大小的痛性結節, 手指屈伸時可感覺到結節狀物滑動及彈跳感, 局部壓痛明顯。
處理
早期及輕症病例可採用局部制動、理療和腱鞘內注射類固醇藥物。 注射部位要準確, 注入皮下無效, 治療後如未痊癒, 間隔1周後在注射一次。
非手術治療無效或狹窄嚴重時, 可行狹窄腱鞘切除術。 術後懸吊患肢, 次日開始練習自主活動, 術後8~10天拆線。