肝腹水病人的保健誤區

腹水是肝硬化和肝癌病人最常見的併發症之一， 然而大部分病人對腹水的治療存在這樣或那樣的認識誤區， 影響醫患之間的合作和疾病的治療， 不能取得較好的治療效果。

肝腹水患者常見誤區有六個， 具體如下：

1、不敢喝水：肝病腹水患者雖然腹腔中有大量的積水， 但血液中的有效迴圈血量是不足的， 所以患者多伴有口乾舌燥， 而很多患者由於懼怕腹脹而終日不敢喝一滴水， 這是不正確的， 會導致體內的嚴重脫水。 形象地說就是體內“旱的旱， 澇的澇”。

2、一味禁鹽：很多病人不懂得限制食鹽攝入的道理，

腹水患者應該嚴格限制氯化鈉(食鹽)的攝入， 因為體內鹽過多水就必然多， 這就像用鹽醃蘿蔔一樣， 鹽多了出水就多， 所以不但西醫講究限鹽， 中醫也歷來講究限鹽。 有些腹水的病人因為食欲不好就吃鹹菜， 這是非常不正確的。 另外有一些病人則限鹽過度， 導致體內出現嚴重的低鈉血症， 因為利尿劑會排掉很多的鈉， 如果在大量利尿的同時過度限鹽則會導致嚴重的電解質紊亂。 鹽的攝入多少應該根據利尿劑的用量， 每日總尿量以及血中鈉離子的濃度來定， 所以腹水患者應定期監測體內血鈉的濃度來絕對鹽的攝入量。

3、恐懼放腹水：穿刺放腹水雖然屬於治標的方法， 不能從根本上解決腹水的產生， 但有的情況下是必須的。

第一是初診的患者， 必須做診斷性穿刺， 醫生根據腹水的化驗結果可以指導治療方案的選擇。 所以完全拒絕放腹水是不對的。 第二種情況是腹水的量非常大， 已經對腎等重要器官造成了嚴重的壓迫， 導致利尿劑效果差， 這種情況下需要通過放腹水達到減壓的效果， 以增強利尿劑的療效。 第三者情況是嚴重的腹腔感染， 感染的腹水必須儘量抽出來以增加抗感染藥物的作用， 儘快控制腹水。

4、依賴放腹水：有些患者由於頑固的腹脹在放腹水後馬上能緩解腹脹， 因而產生對放腹水的依賴， 甚至一天不放都不行。 而大量的、過於頻繁的放腹水不但能夠丟失很多的白蛋白等營養物質， 如果得不但及時補充會導致越抽越脹，

抽得勤， 脹得快;同時還可能誘發肝性腦病、上消化道出血等嚴重併發症。

5、私自使用利尿劑：腹水患者出院後往往在家自服利尿劑， 由於缺乏醫生的指導會出現很多誤區， 影響治療效果並導致復發。

6、過量補充白蛋白：有效病人因為自己白蛋白低而大量進食高蛋白食物， 如大魚大肉等。 然而肝病患者低白蛋白血症的主要原因是合成功能障礙， 而不是攝入不足， 過量攝入高蛋白飲食不但增加胃腸道及肝臟負擔， 不利於病情恢復， 而且容易誘發肝性腦病。 另外有些病人喝甲魚湯， 因甲魚含膠原蛋白較多， 不易消化， 則更容易加重胃腸道負擔。 孫思邈所謂“殺生求生， 去生更遠”

如果腹水患者在治療和調養上能夠注意這些誤區，

採取正確的治療和生活調養， 相信一定能夠取得更好的治療效果， 早日恢復健康。