過度擔憂身體健康狀況 或是疑病症作祟

四十歲的莊女士， 是位成功的職業經理人， 每天工作繁忙， 但依舊神采奕奕， 精神煥發。 自從一年前偶然測出血壓偏高之後， 她的情況便急轉直下。 當時醫生建議她稍事休息再複查， 之後幾次複查血壓都是正常水準。 本來， 這事情就過去了， 可她卻開始擔憂起自己的健康狀況：再過幾年， 年齡大了， 血壓會升高， “腦梗”、“中風”接著來， 那怎麼辦？於是不斷地去醫院看專家門診。 一大疊化驗檢查都正常， 她還是不放心， 自己找醫學書籍看， 生搬硬套， 把書上寫的內容與自己聯繫起來， 越看越心驚肉跳， 感到心悸、胸悶、憋氣。

有位患冠心病的親戚對她說：“當心這些症狀會是早期冠心病呢， 我當初得病時也是這樣的。 ”她聽了這話更不得了， 精神高度緊張， 每天搭脈搏、數心跳、稱體重， 由於害怕“冠心病”加重， 還過分控制飲食， 只吃素不吃葷， 弄得面黃肌瘦。 她還開始寫“疾病日記”， 唯恐漏了任何一點細微的症狀而不利於疾病的診斷。 一向與服藥無緣的她， 如今卻是中西藥一起上， 結果“病”沒好， 人倒蒼老了許多。

這一天， 莊女士經醫生推薦去精神衛生中心， 這才知道自己是得了疑病症。

疑病症是一種神經症。 疑病症病人具有“自疑有病”的牢固成見。 由於大腦皮層與內臟相互關係的功能失調， 病 人常訴說軀體或內臟器官有某些特殊的不適感，

並認為是患了某種嚴重疾病， 或是某種異物或蟲體進入體內所引發， 繼而出現焦慮、緊張情緒和強烈的求治願望。 經過反復多次的細緻檢查， 卻不能發現相應的臟器有器質性病變。

疑病症病人的性格大多謹慎、敏感、多疑、主觀、固執。 由於病人富於聯想， 又容易接受暗示， 從而極易形成疑病觀念。 病人對自己的健康要求十全十美， 對體內某些輕微的不適， 表現出高度的敏感、關切、緊張和恐懼情緒， 並努力尋找這些不適感的原因， 還將一些道聼塗説的情況與自己聯繫起來， 歸納為自己的症狀。

本病的臨床特點是症狀分散而多樣化， 可涉及到身體的不同部位， 以頭、頸、胸、腹等部位為多見。 疑病症病人在提供病史時滔滔不絕，

主訴的症狀分散而模糊， 但又有明確而細緻的特徵。 例如， 有位病人講述胃脹、隱痛， 繼而又覺得胃蠕動緩慢、幽門狹窄、食物通過困難， 從而得出自己患了“胃癌”的結論。

疑病症的治療方法

對疑病症者， 通常的解釋和勸說往往不被接受， 有時甚至還會起到反作用。 治療應以專業的心理治療為主， 同時酌情使用一些抗精神病藥物和抗焦慮、抗抑鬱藥物。

瞭解心身關係， 變消極暗示為積極暗示， 這是心理治療的主要形式。 目前常用的心理治療有催眠治療、精神分析、行為治療、認知治療、森田療法。

認知治療可以讓患者瞭解心身關係， 瞭解情緒與軀體症狀的因果迴圈， 改變錯誤的觀念和認知， 解除或減輕精神因素的影響，

消除疑病觀念。 催眠治療和暗示治療運用得當， 可以起到良好的療效。 系統脫敏和放鬆訓練有助於患者學會調控情緒， 掌握應對技巧， 解除對身體不適和疾病的過敏。 精神分析可以説明患者認識疑病症背後的深層意義， 面對現實， 不再逃避責任和義務。

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