藥物治療抑鬱症的原則

藥物治療是抑鬱症最主要的治療方法， 具有起效相對較快， 療效比較確定等優點。 適合於中度、重度抑鬱症患者。 治療過程中需遵循以下原則：

個體化用藥

全面考慮患者的症狀特點、年齡、軀體狀況、藥物耐受性、有無合併症等選擇藥物， 做到個體化合理用藥。

劑量漸變

給藥劑量應逐步遞增， 盡可能使用最低有效量， 減少不良反應， 提高服藥依從性。 停藥時需逐步減量， 避免出現“撤藥綜合征”。

效果不佳更換藥物

如加至足量足療程後仍無效， 可考慮換用同類另一種或機制不同的藥物使用。 若仍無效可考慮聯合用藥，

爭取配合

抑鬱症等有精神類症狀的疾病不同於其他內科病， 治療前需向患者及家屬說明藥物性質、作用及不良反應， 以爭取主動配合， 按醫囑服藥。 治療期間密切觀察病情變化及不良反應並及時處理。

全程治療

藥物治療分急性期、鞏固期及維持期治療。 首次抑鬱發作治療及時徹底至關重要。 第一次抑鬱發作且經藥物治療臨床緩解的患者， 藥物的維持治療時間多數學者認為需6月～1年。 維持治療的藥物劑量多數學者認為應與治療劑量相同。