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怎麼正確認識脂肪肝方法

脂肪肝是一種多病因引起的肝細胞內脂肪蓄積過多的病理狀態。 正常肝臟內, 脂肪占肝臟重量的3%~4%, 當脂肪變性累及1/3以上的肝細胞, 或肝臟內蓄積的脂肪含量超過肝臟的5%~10%時, 稱為脂肪肝。 吃得多, 消耗少, 自然容易肥胖, 但僅因宵夜, 且解釋為宵夜後身體沒有活動而出現脂肪肝、肥胖, 這是有失偏頗的, 或者說解釋不夠全面。

我以前身體倍兒棒, 吃嘛嘛香, 身材也很標準。 近年來工作繁忙, 沒時間鍛煉, 體重直線飆升, 170釐米的個兒, 居然有85公斤, 理所當然地, 我又多了一個外號——胖子。

更要命的是, 我現在很容易疲勞,

嚴重影響工作品質, 尤其是晚上要加班時, 明顯感到乏力, 吃了夜宵也無濟於事。 年度體檢時, 發現患有中度脂肪肝, 肝功能異常。 醫生說, 肝功能異常可導致疲勞、乏力, 並開了一些保肝降酶的藥物給我。 妻子心疼我, 說我工作累導致身體虛弱, 給我開小灶, 每天晚上增加一次營養豐盛的夜宵, 希望我的體力快點恢復。

服了一段時間的保肝降酶藥, 感覺狀況有所好轉, 但停藥後, 疲勞症狀再度光臨。 再找那位醫生, 他又說是因為脂肪肝問題沒有解決而引起的。 可也不能總靠吃藥啊, 那不成了藥罐子了?

我到網上查了脂肪肝的有關資料, 發現很多資料都認為, 宵夜不只增加身體熱量的攝入, 而且宵夜後由於人體沒有太多活動,

使熱量更易在體內儲存, 產生肥胖、脂肪肝等問題。 脂肪肝的罪魁禍首真是夜宵嗎?那我以後還能繼續吃夜宵嗎?

營養師點評:

吃得多, 消耗少, 自然容易肥胖, 但僅因宵夜, 且解釋為宵夜後身體沒有活動而出現脂肪肝、肥胖, 這是有失偏頗的, 或者說解釋不夠全面。 不僅如此, 這種片面的解釋還可能對正常的飲食習慣起誤導作用。 雖然可判定“宵夜是脂肪肝的主要原因”這一說法不正確, 但要說清楚為什麼卻不容易, 這是因為, 其中涉及的醫學營養知識點較多。

輕體力活動者, 基礎代謝約占總體能量消耗的70%

先從人體的能量消耗談起, 通常, 我們估計一個人每日的能量消耗是按其身高、體重和活動量計算得來的。

如一位男性辦公室工作人員, 身高170釐米, 體重70公斤。 辦公室工作一般被認為是輕體力勞動, 那麼, 此男性每日能量消耗約為:(170-105)×30=1950千卡(8190千焦)。 通常人們會認為, 人體的能量消耗就是我們每天的體力活動消耗, 如坐著、說話、走路、寫字、運動等, 還會把吃飯看做是補充能量而不是消耗能量的活動。 其實, 成人的能量消耗主要包括基礎代謝、食物熱效應、體力活動等三方面, 至於少量的情緒和環境溫度的影響, 不作常規考慮。

基礎代謝是指人體為了維持生命, 身體各個器官進行最基本的生理活動(如維持體溫、血液流動、呼吸運動、骨骼肌的張力及腺體活動等)所消耗的最低能量。 基礎代謝的能量消耗相當驚人, 在輕體力勞動者中, 基礎代謝約占總體能量消耗的70%,

食物熱效應消耗占10%, 體力活動約消耗20%。 也就是說, 對輕體力活動者來說, 體力消耗所占的比例並不大, 因此, 基礎代謝是其身體的主要能量消耗方式。

從基礎代謝的概念來看, 這種能量消耗的方式是身體內部自身的能量消耗, 幾乎不受外界影響, 而且不會停止, 即使在睡覺時也保持基本不變。 那麼, 吃不吃夜宵都不會影響基礎消耗量, 因此, 對輕體力勞動者來說, 認為宵夜與肥胖、脂肪肝有關, 也只是因為宵夜增加了額外的能量攝入, 而不是說宵夜後沒有活動而致肥胖。

控制總能量的攝入, 吃多少餐都沒問題

每日能量攝入總量是個總體概念, 我們對能量攝入超標與否, 應該以一日或一周或以上來判斷,

單獨以一餐或加餐來突出其危害性, 這是不科學的。 比如說, 每日的能量需要量是1950千卡(8190千焦), 早、午餐攝入1200千卡(5040千焦), 吃晚餐時沒有時間, 只吃了少量食物, 約攝入300千卡(1260千焦), 那麼, 剩下的450千卡(1890千焦)食物完全可以通過夜宵補回來, 而且不會增加體重。

如果一日三餐已攝入足夠的能量, 那麼, 再吃夜宵就肯定會超量了, 日復一日, 必然導致肥胖、脂肪肝。 因此, 合理控制飲食, 控制總能量的攝入, 就算分多餐進食也沒問題, 即使每天吃兩次夜宵也不會對體重增加有太大風險。

宵夜不是導致肥胖、脂肪肝的絕對因素

正常一日三餐的能量比例的確同每次餐後的能量消耗量有關, 比如, 最標準的三餐能量比例要求為:早餐30%, 午餐40%,晚餐30%。如此分配,主要考慮的是每餐後工作強度所需能量的問題,午餐既要補充早餐後工作消耗的不足,又要為下午的工作消耗作好準備,因此,午餐的能量比例是最高的。同時,4~6小時進食一次,與食物在胃腸道的排空、消化時間有關,身體的糖原儲備也會在4小時左右消耗完,如不及時補充食物,就會出現明顯的饑餓感。

但是,現代人的生活習慣有了較大改變,比如早上起床遲了,吃完早餐不到兩小時就到了中午,而晚餐後可能會工作或娛樂到半夜,這樣必然會改變一日三餐的能量比例,很多人自然會養成宵夜的習慣。雖然傳統的飲食方式不主張這種不合常規的改變,但是,讓這類人群饑腸轆轆地度過漫漫長夜也行不通。因此,不能僅僅因為飲食習慣有了改變,就認為必定會導致不良後果,宵夜不是導致肥胖、脂肪肝的絕對因素。

處理脂肪肝,最根本的方法就是控制體重

事實上,眾多醫學結論告訴人們:人在什麼時候吃東西並不重要,對體重產生影響的是,吃了什麼食物,吃了多少,有沒有進行體育鍛煉,這幾點才是體重變化的關鍵。無論什麼時候吃東西,身體都會將多餘的能量儲存下來,轉變為脂肪。因此,宵夜前,首先應計算這一整天已經攝取了多少能量,消耗了多少,再決定要不要宵夜。

要解決王先生的健康問題,僅靠服護肝降酶藥是不行的,王先生的肝功能異常顯然同脂肪肝有關,不治癒脂肪肝,靠藥物強制性控制轉氨酶,就會造成臨床症狀的反復。而處理脂肪肝,最根本的方法就是控制體重。因此,王先生應做的是:控制飲食總能量,增加運動,通過適當的運動將體內包括肝臟內儲存的脂肪消耗掉,減輕機體負擔,並保持良好的體力。

脂肪肝,脂肪含量超過肝臟的5%~10%

脂肪肝是一種多病因引起的肝細胞內脂肪蓄積過多的病理狀態。正常肝臟內,脂肪占肝臟重量的3%~4%,當脂肪變性累及1/3以上的肝細胞,或肝臟內蓄積的脂肪含量超過肝臟的5%~10%時,稱為脂肪肝。

肝臟就好像脂肪的加工廠,從食物中來的脂肪需要經肝臟代謝後分配到身體各個組織器官;而體內的脂肪動員利用也在肝臟內完成。所以,攝入脂肪過多或脂肪動員過快,都可能導致脂肪肝。這種情況常見於肥胖者,也有助於理解為何減肥過快的人也會出現脂肪肝。

午餐40%,晚餐30%。如此分配,主要考慮的是每餐後工作強度所需能量的問題,午餐既要補充早餐後工作消耗的不足,又要為下午的工作消耗作好準備,因此,午餐的能量比例是最高的。同時,4~6小時進食一次,與食物在胃腸道的排空、消化時間有關,身體的糖原儲備也會在4小時左右消耗完,如不及時補充食物,就會出現明顯的饑餓感。

但是,現代人的生活習慣有了較大改變,比如早上起床遲了,吃完早餐不到兩小時就到了中午,而晚餐後可能會工作或娛樂到半夜,這樣必然會改變一日三餐的能量比例,很多人自然會養成宵夜的習慣。雖然傳統的飲食方式不主張這種不合常規的改變,但是,讓這類人群饑腸轆轆地度過漫漫長夜也行不通。因此,不能僅僅因為飲食習慣有了改變,就認為必定會導致不良後果,宵夜不是導致肥胖、脂肪肝的絕對因素。

處理脂肪肝,最根本的方法就是控制體重

事實上,眾多醫學結論告訴人們:人在什麼時候吃東西並不重要,對體重產生影響的是,吃了什麼食物,吃了多少,有沒有進行體育鍛煉,這幾點才是體重變化的關鍵。無論什麼時候吃東西,身體都會將多餘的能量儲存下來,轉變為脂肪。因此,宵夜前,首先應計算這一整天已經攝取了多少能量,消耗了多少,再決定要不要宵夜。

要解決王先生的健康問題,僅靠服護肝降酶藥是不行的,王先生的肝功能異常顯然同脂肪肝有關,不治癒脂肪肝,靠藥物強制性控制轉氨酶,就會造成臨床症狀的反復。而處理脂肪肝,最根本的方法就是控制體重。因此,王先生應做的是:控制飲食總能量,增加運動,通過適當的運動將體內包括肝臟內儲存的脂肪消耗掉,減輕機體負擔,並保持良好的體力。

脂肪肝,脂肪含量超過肝臟的5%~10%

脂肪肝是一種多病因引起的肝細胞內脂肪蓄積過多的病理狀態。正常肝臟內,脂肪占肝臟重量的3%~4%,當脂肪變性累及1/3以上的肝細胞,或肝臟內蓄積的脂肪含量超過肝臟的5%~10%時,稱為脂肪肝。

肝臟就好像脂肪的加工廠,從食物中來的脂肪需要經肝臟代謝後分配到身體各個組織器官;而體內的脂肪動員利用也在肝臟內完成。所以,攝入脂肪過多或脂肪動員過快,都可能導致脂肪肝。這種情況常見於肥胖者,也有助於理解為何減肥過快的人也會出現脂肪肝。

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