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嬰兒語言之腹瀉

腹瀉 src="http://img.familydoctor.com.cn/cms/20140616/201406161149295817.jpg" width=500 height=302>

嬰語

我又病了, 肚子裡老是咕嚕咕嚕響, 好像有股氣轉來轉去, 一不小心就沖出門, 嘩啦啦, 連氣帶水, 全都拉了出來!

拉一次, 就得洗一次小屁屁, 洗來洗去, 屁屁都洗皸了, 好疼!

奶奶說讓我餓幾頓, 肚子裡的髒東西都拉乾淨了, 就不拉了;姥姥說有一種草草熬水, 可以治這病;媽媽說商店裡賣的一種藥我可以吃。

按奶奶說的, 我兩天沒吃東西;按姥姥說的, 我喝了一肚子草水水;按媽媽說的, 我又吃了好多藥。 我肚子裡全是藥了, 怎麼還是不見好?我還越來越難受, 再也沒有精神玩, 蔫蔫地睡在床上, 聽著肚子咕嚕咕嚕叫。

釋義

腹瀉是嬰幼兒最常見的病症之一。 引起腹瀉的原因很多, 譬如細菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、胃腸型感冒、腸胃功能失調、乳糖酶缺乏、皮疹、藥物副作用、食物過敏等。 它們可以大致分為兩類, 一類是感染性腹瀉, 通常是由細菌和病毒引起的;另一類為食餌性腹瀉, 是因為食物過冷、過熱, 或者消化不良引起的。

腹瀉對寶寶的健康危害很大, 嚴重的急性腹瀉如不及時治療, 容易引起脫水和電解質紊亂, 危及生命。 慢性腹瀉則會導致營養不良, 而營養不良又會使寶寶的抵抗力下降, 容易繼發各種疾病, 如感冒、肺炎、結核、鵝口瘡、中耳炎、尿路感染等, 造成惡性循環。

雖然民間有各種治療腹瀉的土方, 但一般的媽媽缺乏經驗,

如果不能判斷寶寶屬於哪種原因引起的腹瀉, 最好不要自己給寶寶診治, 應及時送到醫院就診。

寶寶稍大一些, 情況熟悉了, 輕微的腹瀉可以根據自己的經驗在家裡治療, 但也要多觀察, 保留好寶寶的異常大便作為標本, 若病情變化要及時送醫院就醫。

觀察的重點可放在以下幾個方面:

一是看體溫, 如果腹瀉伴有發燒、哭鬧、厭食, 且發燒早於腹瀉或在腹瀉初起時發生, 則多為病毒和細菌感染。

二是看精神狀態, 如果出現精神萎靡、嗜睡、抽搐、驚厥、抽風、昏迷等症狀, 就說明腹瀉嚴重, 應立即就醫。

三是看大便的形狀與次數, 腹瀉最主要的症狀就是大便的次數增多了, 少則每日3~4次, 多可增加到每日10餘次,

同時性狀也發生了改變。 如果大便裡帶有黏液和血, 很可能是細菌感染引起的;大便呈水一樣的稀糊狀, 沒有黏液, 則可能是由病毒引起的;大便很臭, 而且夾有未消化的食物殘渣, 多半屬於消化不良引起的。

飲食不當是造成嬰兒腹瀉的主要原因, 預防腹瀉首先要合理安排寶寶的飲食。 牛奶的溫度、濃度要合適。 添加輔助食物應遵循從簡單到複雜, 從少到多, 循序漸進的原則。 每添加一種輔食, 都要觀察一段時間, 再更換或增加另一種食物, 讓寶寶的消化能力慢慢適應。

喝太多果汁或含糖飲料也可能會使寶寶肚子不舒服, 大便變稀。 所以, 最好不要給6個月以下的寶寶喝果汁, 6個月以後, 每天果汁的攝入量也不要超過150毫升。

病從口入, 要減少感染性腹瀉, 就必須做好食具、炊具的清潔消毒工作。 寶寶使用的奶瓶、碗、勺等, 都應在使用後清洗乾淨, 每天至少煮沸消毒一次, 或在使用前用開水燙一次。

另外, 在腹瀉流行的季節, 不要讓寶寶接觸其他正在腹瀉的寶寶, 以免交叉感染。 寶寶要勤洗手, 勤剪指甲, 家裡的傢俱、玩具等也要經常消毒。 父母下班後, 要先更衣、洗手甚至沐浴後才可親近寶寶。

還有一點, 一定不要濫用抗生素。 因為人體內有一個微生態環境, 腸道黏膜表面寄生著大量厭氧菌, 如雙歧桿菌、乳酸菌等。 食物進入腸道後, 厭氧菌先把這些食物消化一半, 讓腸胃能更好地吸收, 它們是“好”細菌。 如果經常使用抗生素, 有害細菌被殺死的同時,

有益的菌群也被殺死了, 寶寶的消化功能、免疫功能都會下降。

許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物就可自愈;或者服用微生態製劑, 也會很快治癒。 秋季腹瀉是病毒感染所致, 用抗生素治療不僅無效, 反而有害;細菌性痢疾或其他細菌性腹瀉, 可以應用抗生素, 但也必須在醫生指導下治療。

支招

寶寶腹瀉, 必須搞清楚是什麼原因引起的, 不同類型的腹瀉有不同的治療和護理方法, 所以, 首先要做的是把寶寶的大便拿到醫院, 讓醫生化驗檢查。 千萬不要自己盲目用藥。

寶寶腹瀉不要禁食。 不論何種病因的腹瀉, 嬰兒的消化道功能雖然降低了, 但仍可消化吸收部分營養素, 只要寶寶想吃, 就可以喂。

吃母乳的寶寶, 為了減輕腸胃負擔, 可縮短每次餵奶的時間,讓寶寶吃前一半的乳汁。因為母乳的前半部分蛋白質含量較多,容易消化,富於營養,而後半部分脂肪含量較多,不易消化。必要時媽媽可在餵奶前半個小時至一個小時,先飲一大杯淡鹽水稀釋乳汁,再給寶寶哺乳。

吃牛奶的寶寶可以減少1/3奶量,奶中稍加些水。如果減量後寶寶不夠吃,可以添加含鹽分的米湯,或喂一些胡蘿蔔水、新鮮蔬菜水,以補充無機鹽和維生素。

已經添加輔食的寶寶,可將食物數量稍微減少。輔食要選擇容易消化、符合寶寶口味的,以米粥或菜粥等澱粉類為主的食品,做得軟一些。如果寶寶不願意吃也不要勉強。

嚴重腹瀉會導致脫水,因而要保證喂水。可用寶寶喜歡吃的飲品來補充水分,開水、果汁、蔬菜汁等都可以。當腹瀉嚴重,並伴有嘔吐情況時,更應頻繁地補充水分。

早期發現脫水很重要。寶寶如果腹瀉嚴重,伴有嘔吐、發燒、口渴、口唇發幹、尿少或無尿、眼窩下陷、前囟下陷,寶寶在短期內“消瘦”,皮膚“發蔫”,哭而無淚,這些說明已經脫水了,應及時到醫院就診,不能耽誤。

寶寶脫水嚴重,醫生一般會採用靜脈輸液的方式補液。民間有口服淡鹽水及葡萄糖水預防脫水的辦法,可以讓寶寶服用。聯合國衛生組織向第三世界國家推薦的補液方法是米東加鹽,比例為一啤酒瓶的米東加一啤酒瓶蓋的鹽。

要注意腹部保暖,以減少腸蠕動,可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部。注意讓寶寶多休息,排便後用溫水清洗臀部,防止紅臀發生。

民間有一些偏方可治小兒腹瀉,如細菌感染引起的腹瀉,可以用馬齒莧熬水喝;病毒感染引起的腹瀉,可用烏梅熬水喝;消化不良引起的腹瀉,可把山楂和雞內金炒焦,再熬水服用。焦米湯(將米粉或奶糕研磨成粉,炒至焦黃,再加水和適量的糖,煮沸成稀糊狀)對寶寶腹瀉也有療效。但所有這些偏方,在使用的時候都要密切關注寶寶的病情變化,如果無效甚至加重,應及時送醫院就診。

可縮短每次餵奶的時間,讓寶寶吃前一半的乳汁。因為母乳的前半部分蛋白質含量較多,容易消化,富於營養,而後半部分脂肪含量較多,不易消化。必要時媽媽可在餵奶前半個小時至一個小時,先飲一大杯淡鹽水稀釋乳汁,再給寶寶哺乳。

吃牛奶的寶寶可以減少1/3奶量,奶中稍加些水。如果減量後寶寶不夠吃,可以添加含鹽分的米湯,或喂一些胡蘿蔔水、新鮮蔬菜水,以補充無機鹽和維生素。

已經添加輔食的寶寶,可將食物數量稍微減少。輔食要選擇容易消化、符合寶寶口味的,以米粥或菜粥等澱粉類為主的食品,做得軟一些。如果寶寶不願意吃也不要勉強。

嚴重腹瀉會導致脫水,因而要保證喂水。可用寶寶喜歡吃的飲品來補充水分,開水、果汁、蔬菜汁等都可以。當腹瀉嚴重,並伴有嘔吐情況時,更應頻繁地補充水分。

早期發現脫水很重要。寶寶如果腹瀉嚴重,伴有嘔吐、發燒、口渴、口唇發幹、尿少或無尿、眼窩下陷、前囟下陷,寶寶在短期內“消瘦”,皮膚“發蔫”,哭而無淚,這些說明已經脫水了,應及時到醫院就診,不能耽誤。

寶寶脫水嚴重,醫生一般會採用靜脈輸液的方式補液。民間有口服淡鹽水及葡萄糖水預防脫水的辦法,可以讓寶寶服用。聯合國衛生組織向第三世界國家推薦的補液方法是米東加鹽,比例為一啤酒瓶的米東加一啤酒瓶蓋的鹽。

要注意腹部保暖,以減少腸蠕動,可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部。注意讓寶寶多休息,排便後用溫水清洗臀部,防止紅臀發生。

民間有一些偏方可治小兒腹瀉,如細菌感染引起的腹瀉,可以用馬齒莧熬水喝;病毒感染引起的腹瀉,可用烏梅熬水喝;消化不良引起的腹瀉,可把山楂和雞內金炒焦,再熬水服用。焦米湯(將米粉或奶糕研磨成粉,炒至焦黃,再加水和適量的糖,煮沸成稀糊狀)對寶寶腹瀉也有療效。但所有這些偏方,在使用的時候都要密切關注寶寶的病情變化,如果無效甚至加重,應及時送醫院就診。

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