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下肢淋巴水腫的診斷

創傷後局部出現搏動, 震顫, 粗糙而連續的血管雜音, 伴有淺靜脈擴張, 遠端組織缺血或靜脈瘀血性改變, 即可作出臨床診斷。

下列檢查有助於怍出診斷: 

①指壓瘺口測定(Brabham征):瘺口大而分流量較多者, 用指壓阻斷分流後, 可以出現 血壓升高和脈率變慢。

②靜脈壓測定:患肢淺靜脈壓力升高。

③靜脈血含氧量測定:自鄰近瘺口的淺靜脈抽血, 可發現血液呈鮮紅色, 與正常肢體的靜脈血相比, 含氧量明顯 增高。

④超聲多普勒顯像儀檢查:可以觀察到動脈血經瘺口向靜脈分流。

⑤動脈造影檢查:較大口徑的動靜脈瘺,
通常可以直接顯示瘺口;與瘺口鄰近的靜脈幾乎與動脈同時顯影;瘺口遠側動脈不能全程顯示, 而鄰近瘺口的靜脈明顯擴大。 較小口徑的動靜脈瘺, 常不能直接顯示瘺口, 但具有鄰近瘺口的動靜脈幾乎同時顯影的特點。 曾有血腫形成病史者, 往往能顯示動脈側, 或靜脈側, 或兩者兼有的瘤樣擴大改變。
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