脂肪肝患者如何運動最健康

運動療法的適應症與禁忌症

（一）、適應症：現認為運動療法最適合於伴胰島素抵抗和體重超重的脂肪肝病人， 因此凡肥胖症、Ⅱ型糖尿病、高脂血症所致的營養過剩性脂肪肝、肝炎後脂肪肝患者均可在醫生的指導下進行適當的運動治療。 在這些類型的脂肪肝的治療手段中， 運動鍛煉的重要性僅次於飲食控制。 單純飲食控制時， 機體的基礎代謝率降低， 能量支出減少， 輔以體育鍛煉則可使能量消耗增加， 兩者結合使能量進一步負平衡。 同時， 還可減少單純低熱量飲食造成的機體蛋白質的丟失，

迫使更多的脂肪分解， 使機體的構成發生有益的變化， 在減肥的同時增強了體質， 有助於減輕體重、控制血糖、降低血脂和血壓， 促進肝內脂肪沉積消退。 有研究表明， 通過增加能量消耗、限制能量攝入所產生的血脂改變要較單純限制能量攝入更為理想， 因為運動對脂肪代謝的影響具有較強的針對性， 主要消耗體內的脂肪。

（二）、禁忌症：雖然運動對營養過剩性脂肪肝患者可產生良好影響， 但並非所有脂肪肝患者都適宜參加體育運動。

1、營養過剩性脂肪肝伴有嚴重合併症者：目前營養過剩性脂肪肝有合併症時運動療法的適應症還處於積累經驗階段， 但是如果脂肪肝患存在重症合併症， 如急性心肌梗塞急性期、不穩定性心絞痛、充血性心力衰竭、嚴重心律失常、重度高血壓、Ⅰ型糖尿病、腎功能不全、肝功能明顯損害或發展至肝硬化失代償期等時，

應限制活動， 以免病情惡化， 即使是許可運動， 也必須嚴格掌握運動量， 並在運動過程中密切觀察。

2、因惡性營養不良、蛋白質等熱量不足， 甲狀腺功能亢進和肺結核等全身消耗性疾病所致的脂肪肝（由於運動使代謝增加， 過多的運動反會加重病情）。

3、藥物、酒精和毒物所致的脂肪肝病人（過多運動可能成為干擾代謝的因素）。

4、妊娠急性脂肪肝、Reye綜合征則應限制活動， 增加臥床休息的時間。

另外， 運動療法僅適用于原發性肥胖症， 而繼發性肥胖則不宜多運動。 因此， 運動療法開始之前應實施各種檢查，

並設定各自的標準體重。 肥胖度70%以上的肥胖者可以先給以藥物減肥治療， 待體重減輕至肥胖度50%以下時再開始運動療法。