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全喉切除術的6大適應征

全喉切除術是治療喉癌的一種安全可靠的方法。 始於1873年, 第一例喉癌全切除術獲得成功, 此後全喉切除術被子認為是喉癌的根治性手術。

全喉切除術的適應征:

1、聲門癌侵犯杓間區、侵犯甲狀耎骨或環狀軟骨, 或向聲門下擴展。

2、聲門上癌已侵犯聲帶或甲狀耎骨, 累及雙側杓軟骨者。

3、下嚥癌侵犯梨狀窩和環後區受侵犯, 或侵犯聲帶已固定。

4、甲狀腺癌侵犯喉部。

5、聲門下癌向聲門上擴展或侵犯環狀軟骨。

6、各型喉癌及下嚥癌放療後復發者。

喉切除術的優點是, 癌腫組織切除得相對徹底, 局部復發的機會相對少。

其缺點和不足是手術使患者終生失去了喉的功能, 喪失了正常的語言, 不能保證正常的生理呼吸通路, 這對某些早期病變局限的患者, 確實值得惋惜。 另外, 全喉切除術咽瘺的發生率可達14.8%~17.8%, 約有50%的病人需要長期帶管。 術後的誤咽問題, 個別患者需要經過較長時間的鍛煉和適應才能解決, 有時要付出巨大的耐性和毅力。 這些生活品質的降低可能會直接影響患者的生存品質和生存時間。

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