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小兒感冒家長怎麼做才正確

■先別急著用退熱藥

小兒發熱體溫37.5℃~38℃為低熱, 38℃~39℃為中熱, 39℃以上為高熱, 超過41℃為超高熱。 發熱是身體對病毒或細菌入侵產生的一種反應, 有利於殲滅入侵的病毒和細菌, 從而有利於小兒的正常成長。 體溫不超過38℃一般不要急於退燒, 特別是在沒有明確診斷前, 如果盲目退燒可能掩蓋病情, 干擾對病情的診斷。 當體溫達到39℃以上時要在醫生指導下退熱。 有4%~12%的孩子在高熱時會發生驚厥, 驚厥反復發作可能造成腦損傷, 還可能導致其他危險。 因此, 凡有高熱驚厥史或家族史的病兒, 在38℃經物理降溫無效時就可以給孩子適當吃退燒藥。

■發熱38.5℃以下最好選擇物理降溫

物理降溫方法很多, 如夏天家裡有空調, 維持房間溫度於25℃左右, 使孩子體溫慢慢地下降, 怕孩子受風關掉空調對正在發燒的孩子來說是錯誤的。 但如果孩子四肢冰涼又猛打寒戰, 則表示需要溫熱, 這時要給孩子外加毛毯覆蓋;即使是在秋冬季節, 對發熱的嬰幼兒也不能包裹太嚴, 如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗, 表示需要散熱, 可以少穿點衣物, 甚至可以將寶寶身上衣物解開, 用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉, 如此可使寶寶皮膚的血管擴張將熱量散出。 另外, 多喝水以助發汗, 並防虛脫。 水有調節體溫的功能, 可使體溫下降並補充寶寶體內的失水。

■退熱最好選中藥

若孩子發燒38.5℃以上,請立即讓醫生確診是病毒感染還是細菌感染, 病毒感染可用抗病毒藥如利巴韋林等, 若伴有細菌感染可用抗生素如頭孢類。 世界衛生組織建議兩個月以內的嬰兒禁止使用任何退熱西藥。 藥物退熱只用於年齡稍大、高燒的孩子。 退熱藥可以選擇臣功再欣(複方鋅布顆粒)或小快克(小兒氨酚黃那敏顆粒), 劑量要嚴格按藥品說明書或醫囑執行。

小兒感冒大多由病毒引起, 西藥抗病毒療效多不明顯, 退熱藥多有較大副作用。 辨證選用非處方中成藥, 安全且療效好。 小兒秋冬感冒多為感受風寒引起, 主要症狀為發熱、畏寒、頭痛、無汗、鼻塞、流清涕、打噴嚏、咳嗽等。 治宜辛溫散寒、發汗解表, 可選用風寒感冒沖劑;外感風熱引起感冒四季皆可發生,

主要症狀為高熱不退、面紅目赤、咽喉紅腫、流黃鼻涕等。 治宜辛涼解表、宣肺清熱, 可選用小兒感冒顆粒(沖劑)或小兒熱速清口服液, 還可選用風熱感冒沖劑、桑菊感冒片、銀翹解毒顆粒(沖劑);夏天感冒多屬暑熱感冒, 除有感冒症狀外, 還有發熱、汗出不暢、噁心嘔吐、腹瀉腹痛等表現, 可選用藿香正氣口服液。

■家庭護理很重要

孩子感冒後, 家長要定時測量體溫、脈搏、呼吸。 腋下測量體溫清潔衛生、方便安全, 根據體溫不同給予不同的治療。 發燒病人的脈搏會加快, 一般而言, 體溫每上升1℃, 脈搏增加10次。 新生兒時最快, 嬰兒每分鐘100~120次, 1~3歲幼兒每分鐘100次左右。 脈搏與體溫不相稱常提示某些疾病。 如嬰幼兒肺炎合併膿胸或中耳炎時,

脈搏會達每分鐘140~160次。 呼吸頻率成人正常值為每分鐘16~20次, 兒童則相對較快。 室內要保持空氣新鮮, 注意通風, 防止煙塵, 通風時注意不要讓風直接吹著孩子。 如果屋裡乾燥, 應灑些水或使用加濕器。 發燒病人出汗多, 要勤換內衣。 內衣要乾淨、柔軟, 以純棉、絲為佳。 要常用淡鹽水漱口, 保持口腔衛生。 早晚洗臉、洗腳時要注意保溫。

■正確飲食促康復

發燒病人要多飲水, 以增加小便的排泄和汗腺的分泌並補充高熱消耗的水分。 在發燒時, 胃腸消化力會有所減退, 應為孩子準備一些可口的、富有營養而又易消化的食物。 比如牛奶、雞蛋羹、新鮮水果、蔬菜、爛粥、麵條、餛飩等。 為了開胃, 還可給孩子做些爽口小菜。

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