1.去除腎石的發病誘因 積極治療形成結石的原因, 如原發性甲狀旁腺機能亢進的摘除甲狀旁腺, 治療惡性腫瘤, 控制腎盂感染和解除尿路梗阻, 均為防止結石形成和復發的有效措施。
2.一般治療
(1)保證充分飲水:最好飲用含礦物質少的磁化水, 使每日尿量超過2000ml, 可稀釋尿液、減少晶體沉澱、沖洗尿路和排出微小結石。
(2)飲食:飲食成分應根據結石種類和尿液酸鹼度而定。 對於草酸鈣結石, 應避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龍鬚菜、果仁、茶葉、可哥、巧克力等。 以及含鈣高的食物如牛奶、乳酪等。 對特發性高鈣尿應限制鈣攝入,
3.藥物治療
(1)高鈣尿:因原發性甲旁亢、類肉瘤病、甲亢、多發性骨髓瘤等引起者應作相應治療。 其他病因者可採取下列措施。
1)噻嗪類利尿劑:雙氫克尿噻每日50~100mg, 或相應劑量的其他利尿劑。
2)磷酸鈉纖維樹脂:每次2.5~5g, 進食同時服用。 同時應適當限制草酸攝入, 而補充鈣。
3)正磷酸鹽:每日1.5~2.0g磷元素, 分3~4次服用。 腎小球濾過率低於30ml/min者和尿路感染者不用, 因可引起轉移性軟組織鈣化和感染性結石。