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高熱驚厥與癲癇的關係密切

最近, 四歲的妞妞由於貪涼吹空調而一直在發高燒。 尤其是昨天晚上, 妞妞半夜又發起了高燒, 體溫高至38.5℃不說, 還發生了驚厥, 嚇得妞妞爸媽連夜將妞妞送到了醫院。 檢查、打點滴, 妞妞體溫退下來時候, 天已經大亮了。

但是, 妞妞的爸媽顧不上疲憊, 來到了醫生的辦公室諮詢, 妞妞的高熱驚厥會不會發展成為癲癇呢?

高熱驚厥是指6個月到6歲的小孩在上呼吸道感染或其它感染性疾病初期, 當體溫在38℃以上時突然發生的驚厥。 熱性驚厥在小兒期很常見, 占5歲以下小兒的2.3%~4.5%。 起病年齡多數在6個月至5歲之間。

每次熱性驚厥本身是一次癲癇發作, 但由於熱性驚厥具有年齡相關的自限性趨勢, 以後很少發展為反復的無熱驚厥, 故在癲癇綜合症分類中將其診斷為不需診斷為癲癇的癲癇發作。

熱性驚厥的癲癇樣放電常具有遺傳傾向和年齡依賴性外顯的特點。 高熱驚厥與癲癇的關係非常密切, 可稱為熱源性癲癇就如同光聲刺激而誘發的癲癇一樣。 另一方面高熱驚厥導致的驚厥性腦損傷最終可轉變為癲癇。 其中, 高熱驚厥發展為癲癇的危險因素主要有:

①原有神經系統發育異常;

②有癲癇家族史;

③首次發作伴有複雜性高熱驚厥的表現如果有其中一項危險因素, 那麼癲癇的發病率將是正常兒童的五倍。

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