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高齡妊娠孕婦需要注意的5風險

1、流產

35歲, 流產率25% 每位女性一輩子排卵約200顆。 以流產率而言, 超過35歲的流產機率約25%;大於40歲時, 流產率則高達、甚至超過50%。

女性的卵子數量從胚胎時就已固定, 每位女性一輩子排卵約200顆, 當卵子放在卵巢裡的時間愈長, 品質會隨著時間下降。

2、染色體病變

卵巢、卵子的品質退化就醫學的角度, 男性的生育能力、精蟲品質不會因年齡增長而迅速降低;可是女性會隨著年齡增長而導致卵巢退化、卵子品質變差。 因此, 30歲生小孩和40歲生小孩的品質不同, 年紀愈大, 不僅提高流產機率, 染色體異常的比例也會增加。

18歲懷孕, 生出唐寶寶的比例可能是1/20000;35歲為1/200。 超過35歲則提升到1/100;40歲是1/97;45歲以後, 可能7個就有1個是唐氏症。 雖然染色體異常以唐氏症最常見, 但他解釋:也可能是第13對、或第18對染色體異常。

以35歲懷孕為例, 若將全部染色體異常的機率加總, 高達1/150~1/170。 也因為比例太高, 建議高齡孕婦做羊膜穿刺檢查。

3、妊娠糖尿病

容易發生肩難產妊娠糖尿病是早期糖尿病的預告。 一般而言糖尿病、高血壓等慢性病多發生在中老年人, 可是像妊娠糖尿病、妊娠高血壓、妊娠毒血症, 則是在懷孕時期因胎盤的作用而產生的問題。

4、妊娠毒血症

終止妊娠才能解決問題妊娠毒血症即是子癇前症, 懷孕過程出現高血壓與蛋白尿, 若合併頭痛、視力模糊、上腹痛、小便減少、胎兒發育遲滯、肝功能上升或是凝血功能降低,

則屬於重度的子癇前症。

子癇前症與妊娠高血壓或妊娠糖尿病不同在於, 子癇前症的好發族群是兩極化, 不是很年輕、就是年紀大的孕婦。 另外, 第一胎也容易引發子癇前症。 因此, 高齡懷第一胎的孕婦, 加上媽媽胖很多, 可能是子癇前症的高危險群。 當子癲前症病情會危害到媽媽或胎兒的生命安全時, 建議提早生產, 唯有終止妊娠才能解決併發症。

5、前置胎盤或胎盤早期剝離

造成胎兒在子宮無法獲得養分 前置胎盤、胎盤早期剝離也是高齡孕婦經常會遇到的問題, 然而, 並非高齡懷孕才會出現這些問題, 而是這族群的發生比例會較高。 發生胎盤剝離狀況時, 一般會合並肚子痛、胎兒的心跳窘迫,

以及出血現象。

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