目前臨床上根據癬菌侵入的部位及深淺, 一般可分為如下幾種類型:
1、近端甲下型:
較少見, 多數繼發於甲溝炎。 先是甲板靠近甲皺裂處(即甲板的近心端)發白, 爾後漸漸擴大成斑, 最終局部甲板缺失, 擴至全甲。 此型僅紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致。
2、遠側端甲下型:
初表現為甲的遠端(側緣)甲板面出現不規則的小片白斑, 隨後變成無光澤的灰斑, 並逐漸變為黃棕色直至黑色。 不久甲板變質, 甲下角質碎屑堆積、甲床增厚。 最後甲板變萎縮, 偶有出血。 此型常由紅色、石膏樣或絮狀表皮癬菌引起。
3、白色表淺型:
常見於指趾甲。 表現為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片, 病甲呈脆性而刮落。 此型僅由石膏樣毛癬菌或黴樣菌、鐮刀菌及麴菌所致。
4、全甲營養不良型:
這並不多見, 常為以上各型最終發展的結果。 表現為全甲失去光澤、變質、增厚或碎裂、脫落後留下異常增厚的甲床。
5、慢性皮膚粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癬):
表現為全甲變質、膨起、鬆脆, 表面疣狀, 凹凸不平。
6、慢性甲溝炎型:
表現為外側甲皺襞及近端甲皺、表皮護膜變質或變棕色。 最重要的特點是有甲溝炎存在, 甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度, 可有少量滲液但從不出膿。 此型亦多由念珠菌引起。
7、真菌性甲型:
表現為腳氣濃重(俗稱“香港腳”)趾溝腐爛、水疹。