對於腎病綜合征來說我們都知道最經常應用的藥物就是糖皮質激素, 但是我們在治療這種疾病的時候應該注意什麼呢?大多數患者都知道這是一種激素類的藥物, 但是不知道具體的作用機理和臨床的注意事項, 為此專家給出了相應內容的總結:
1. 糖皮質激素
該藥可能使通過抑制免疫與炎症反應, 抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌, 影響腎小球基膜通透性而起利尿、消除尿蛋白的作用。
應用激素時應注意以下幾點:起始足量;緩慢減、撤藥;長期維持。 最後以最小有效劑量作為維持量, 再服半年至1年或更久。
腎病綜合征病人對激素治療的反應可分為三種類型:“激素敏感型”, “激素依賴型”, “激素抵抗型”。
2.細胞毒藥物
常用於“激素依賴型”和“激素抵抗型”腎病綜合征, 它配合激素治療有可能提高緩解率。 若無激素禁忌, 一般不首選或單獨使用。
目前國內外最常用的細胞毒藥物為環磷醯胺, 用量為2mg/, 分1~2次口服, 或隔日靜注200mg, 總量達到6~8g後停藥。
環孢素 可選擇性抑制T輔助細胞及T細胞毒效應細胞, 用量為5mg/, 分2次口服, 2~3月後減量, 總療程約6月。 近年來已開始用該藥治療激素及細胞毒藥物都無效的難治性腎病綜合征, 但此藥昂貴, 副作用大, 停藥後病情易復發, 限制了其廣泛應用。
其實在臨床的實踐經驗中我們發現, 在治療這種疾病的時候需要我們患者的積極配合,