近幾年來腎臟疾病的發生率在不斷增加, 急性腎功能衰竭也不再少數, 究其原因和原發性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎間質小管腎病、多囊腎等有不可分割的關係。
1、原發性腎小球腎炎
原發性腎小球腎炎多數是免疫介導性炎症疾病, 僅有少數慢性腎炎是由急性腎炎發展所致。 絕大多數慢性腎炎的確切病因尚不清楚, 起病即屬慢性。 臨床表現呈多樣性, 蛋白尿、血尿, 高血壓、水腫等, 與此同時伴有不同程度的腎功能減退, 病情時輕時重、遷延不愈, 漸進性發展為慢性腎衰。
2、糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病三大併發症之一, 其中1型約占30%~50%, 2型起病20年後累計占25%~50%。 2型糖尿病好發於中老年人, 如合併高血壓, 後期容易併發腎損害, 即糖尿病腎病。 據資料表明, 糖尿病腎病在老年糖尿病患者中的發病率達30%~40%, 特別在有6~10年病史以上的患者中發病率較高。 若能將血糖控制在正常範圍內, 血壓控制在120/80mmHg以內, 在飲食治療上不僅要重視總熱量的限制, 還要關注蛋白質的攝入量, 並以低蛋白飲食為主, 可延緩腎衰。
3、高血壓腎病
長期持久血壓升高可致進行性腎硬化, 並加速腎動脈粥樣硬化的發生, 導致腎功能損害。 要延緩慢性腎衰的進程, 人們首先要提高對高血壓危害的認識。 其次要熟悉腎衰的早期症狀, 如疲乏無力, 腰酸腿軟,
4、腎間質小管腎病
腎臟是藥物代謝和排泄的重要器官, 腎臟血流約占心輸出量的25%, 當血液中存在腎毒性物質時, 腎臟極易受損害。 引起腎損害的常見藥物有慶大黴素、氨苄西林、環丙沙星、非甾體類消炎藥等。 藥物性損害雖然多見, 但易被醫患雙方所忽視。 因此在各種疾病的診治過程中, 要注意糾正患者的血容量不足和低蛋白血症。 糖尿病患者和老年、兒童在用藥過程中應密切觀察尿常規、尿酶及監測腎功能, 這是預防藥物性腎損害的重要措施。
5、多囊腎
多囊腎為先天性疾病,
引起腎衰的疾病很多, 如尿路結石梗阻、反復尿路感染的中年婦女, 前列腺肥大的老年人等, 都應該積極防治原發疾病, 才能遏制其發展成腎衰竭。 我們只有更好的瞭解它、認識它, 才能遠離它, 健康、快樂地度過每一天。