心理生理性失眠的症狀

心理生理性失眠是患者過分注意睡眠問題引起的失眠， 具體症狀表現是什麼呢?

●青年期起病， 中年起逐漸增多， 兒童罕見， 女性常見。 這種失眠約占失眠患者的15%。 患者愈不能入睡時愈試圖使自己睡著， 愈接近睡眠時愈顯得興奮或焦慮， 形成惡性循環。 試圖入睡的意念成為失眠的驅動因素， 看電視或看書時卻可能輕鬆入睡。

●導致失眠的外界因素包括持續存在難以產生睡意的環境和缺乏睡眠相關行為的聯想。 由於失眠與睡眠環境、睡眠時間、睡眠時行為刺激的反復聯繫， 產生與睡眠不協調的過度喚醒。

臥室成為條件性喚醒的重要因素， 只要在自己臥室內就可能整夜睡不著， 但若變換睡眠環境或時間， 便能夠較好入睡， 患者對此常感到十分困惑， 這恰與睡眠正常的人在陌生的環境中不能很好入睡的現象相反， 稱為首夜顛倒效應。

●早起後頭腦不清晰， 感覺程度不等的不適、焦慮、急躁、疲勞和情感壓抑， 常表現消極和精力不足， 注意力、警覺和對食物的關注下降。 病程持續數年或數十年。 有些患者發生催眠藥過量、依賴、成癮或酗酒等， 或濫用興奮劑試圖控制白天的疲勞。

●多導睡眠圖顯示睡眠效率降低， 睡眠潛伏期和NREM睡眠1期延長， 覺醒次數增多， NREM 睡眠3、4期縮短， 肌肉緊張和首夜顛倒效應。

Tips：人類正常睡眠包括非快速眼動睡眠和快速眼動睡眠兩個時相。

睡眠一開始進入非快速眼球運動睡眠相， 占全部睡眠時間的75%～80%， 根據睡眠的深度， 分為1期、2期、3期和4期。 然後進人快速眼球運動睡眠相。 在正常人的一夜睡眠中， NREM/REM睡眠交替出現， 有4-6個NREM/REM週期。