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低鉀血症補鉀原則是什麼

低鉀血症是非常常見的, 很多原因都可能會引起低鉀血症, 所以低鉀血症的補鉀也是很重要的。 低鉀血症的補鉀原則同樣要注意, 尤其是針對原發病的治療。 也可以在飲食上面多吃高鉀食物。

1、治療原發病

針對原發病的治療, 患者應該多吃富含鉀的食物和藥物。 穀類, 肉類, 魚類, 蔬菜, 水果, 鮮桔汁等食物含有豐富的鉀。 常見的補鉀藥物有氯化鉀、枸緣酸鉀、L-門冬氨酸鉀鎂。 吃含鉀的食物和藥物, 增加鉀的攝入量, 症狀就會改善。

2、重症或不能口服補鉀者需靜脈補鉀

輕度缺鉀患者氯化鉀的使用量為8克。

中度缺鉀患者氯化鉀的使用量為24克。 重度缺鉀患者氯化鉀的使用量則為40克。 氯化鉀應該分3-4天補足。

3、不要求l~2天內完全糾正低鉀狀況

鉀的補充是一個緩慢調理的過程, 不能急於求成。 在補鉀過程中, 需緊密觀察特別是神經肌肉表現, 心電圖和血鉀, 尿量。

4、注意

補鉀時要注意尿量, 如尿少, 補鉀須慎重, 以免引起高鉀血症;密切觀察患者, 如有心衰及肺水腫傾向, 宜減慢輸液速度, 必要時予以速尿, 對於合併有心、腎功能不全者, 要嚴密心電監護、監測尿量, 在強心、利尿(優選速尿, 緩可用保鉀利尿劑)等基礎上謹慎實施補鉀方案;在治療低血鉀時, 應注意有無代謝性堿中毒、低血鈣及低血鎂的發生, 以便及時糾正, 特別是低鎂血症;

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