痰液瀦留、肺不張、肺炎、呼吸功能不全等是肺癌手術後呼吸道常見的併發症。 尤以年老體弱者、原有慢性支氣管炎、肺氣腫者發病率較高。 因手術後傷口疼痛, 患者不能做有效咳嗽, 痰液留積造成氣道阻塞、肺不張、呼吸功能不全。
肺癌術前做到以下幾點, 可以積極有效地預防呼吸道併發症:
1、術前指導
術前指導是患者術後順利恢復的關鍵, 故向患者及家屬說明手術的目的和意義, 使患者掌握預防呼吸道併發症的具體方法, 增加自我護理知識, 提高患者的自理能力。 囑咐吸煙患者術前絕對禁煙。
2、術前控制感染
有呼吸道感染時應控制感染後方可擇期手術, 特別是高齡病人, 全身免疫機能顯著下降, 抗感染能力減低。
3、深呼吸鍛煉
肺癌患者肺順應性低, 術後呼吸明顯變淺、變快, 容易發生呼吸功能不全及低氧血症。 在術前1周就要訓練患者進行呼吸功能鍛煉;術前2周進行登樓梯鍛煉, 即步行5層以上的樓梯, 每日4次, 對增強心肺功能大有幫助。 還建議患者散步與運動, 以增強體力。
4、有效咳嗽和咯痰練習
即深呼吸2次, 第3次吸入後屏氣2~3秒後深咳3次。