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第一節 功能鍛煉的概述

功能鍛煉又被稱為練功療法, 通過運動肢體對疾病進行治療和預防, 這在很多的影視劇中都有介紹, 當然比較誇張。 那麼對於功能鍛煉, 你瞭解多少呢?通過下文一起來瞭解一下吧。

功能鍛煉的分類

1.局部鍛煉:指導病人主動進行傷肢的活動, 使功能儘快的恢復, 防止關節僵硬、筋肉萎縮。 如肩關節受傷, 練習聳肩、上肢前後與內外擺動等;下肢損傷, 練習踝關節背伸、蹠屈、浮四頭肌舒縮活動, 髖關節與膝關節的屈伸等動作。

2.全身鍛煉:指導病人採取一定的方法進行全身鍛煉, 可促使氣血運行, 儘快地恢復整體臟腑功能。

全身鍛煉不但可以預防、治療疾病, 還能彌補藥物與按摩手法之所不及。

3.器械鍛煉:指導病人利用一定的器械進行鍛煉, 以加強傷肢筋肉的力量。 《醫說》中除介紹了用竹管練習膝關節的功能外, 還介紹了腳踏轉軸鍛煉下肢關節的方法。 一般常用足蹬功力車、手拉滑車、搓轉鋼球等, 如肩關節的功能鍛煉可拉滑車等, 手指關節鍛煉可搓轉合適的鋼球等。 鍛煉的體位可分為臥位、坐位與立位。 損傷早期或病人不能站立時, 多採用臥位或坐位鍛煉;損傷後期多採用立位鍛煉, 或練習步行等。 傷科各個部位鍛煉方法, 既有加強脊柱與四肢關節的活動功能, 又有促進全身氣血運行、增強體力的功效。

功能鍛煉的預防和治療作用

功能鍛煉對損傷的預防和治療作用可歸納以下幾個方面:

1.活血化瘀、消腫止痛:傷後瘀血凝滯, 經絡阻塞不通引起疼痛和腫脹。 局部與全身鍛煉能起到推動氣血流通, 促進血液迴圈的作用, 達到活血化瘀、消腫止痛的目的。

2.濡養患肢關節筋絡:損傷後期與筋肉勞損, 局部氣血不充, 筋失所養, 肢體酸痛麻木。 鍛煉後氣血運行通暢, 化瘀生新, 舒筋活絡, 筋絡得到濡養, 關節靈活, 屈伸自如。

3.促進骨折癒合:功能鍛煉既能活血化瘀, 又能生新、改善氣血循行, 有利於接骨。 在夾板固定下鍛煉活動, 不僅能保持良好的對位, 而且對骨折的輕度殘餘移位還可以逐步矯正, 使骨折癒合與功能恢復同時並進。

4.防治筋肉萎縮:骨折、關節脫位或嚴重的傷筋而致肢體廢用,

久之必然導致不同程度的筋肉萎縮。 積極的鍛煉可以減輕或防止筋肉萎縮。

5.避免關節粘連和骨折疏鬆:關節粘連和骨質疏鬆的原因很多, 但主要原因還是傷肢被長期固定和缺乏活動。 通過功能鍛煉, 可使氣血通暢, 增進局部營養, 避免關節粘連和骨質疏鬆的發生。

6.扶正祛邪利於康復:損傷可致全身氣血虛損、臟腑不和, 並能由此而致風寒濕外邪乘虛侵襲。 通過鍛煉能調節整個機體, 促使氣血充盈, 肝血腎精旺盛, 筋骨勁強, 扶正祛邪, 有利於損傷的康復。

注意事項

1.辨明傷情, 估計預後。 在醫護人員指導下貫徹各個不同時期的鍛煉計畫, 尤其對嚴重損傷的病人, 應分期、分部位進行練習,

不能死搬硬套。

2.將鍛煉的目的、意義與必要性向病人解釋清楚, 以充分發揮其主觀能動性, 增加其鍛煉的信心和耐心。

(1)鍛煉上肢的主要目的是恢復手的功能。 上肢各個部位的損傷, 均應注意手部各指間關節、掌指關節的早期功能鍛煉, 特別要保持各關節的靈活性, 對手部損傷更應如此。

(2)鍛煉下肢的目的是恢復負重和行走功能, 要注意保持各關節的穩定性。 在各組肌肉中, 尤其需要有強而有力的臀大肌、股四頭肌和小腿三頭肌, 才能保持正常的行走。

3.正確選擇鍛煉方法, 以主動練習為主, 嚴格掌握循序漸進的原則。 每次鍛煉的次數由少到多, 幅度由小到大, 時間由短到長, 以鍛煉時不加重疼痛, 或稍有輕微反應而尚能忍受為標準。

一般每日2到3次, 後期可適當增加。 具體的鍛煉時間應持續多久, 運動量應增加多少以及運動方式的變換, 都應根據筋骨病損後的修復、治療效果的變化, 病人自我感覺而不斷調整, 不能作硬性規定。 在鍛煉過程中, 肢體會有輕度疼痛反應, 一般會逐漸減輕且活動功能逐漸好轉, 但若骨折局部疼痛增加時則應檢查鍛煉方法是否正確。 對下肢骨折, 從開始的扶拐步行鍛煉到負重步行鍛煉, 需有一個過渡時期。 若出現傷肢腫脹, 可抬高傷肢休息, 待腫脹消退後繼續練習負重行走, 如此迴圈反復數十次既能適應。

4.防止因鍛煉而加重損傷。 鍛煉時應思想集中, 全神貫注, 局部與整體鍛煉相結合, 必要時應用器械鍛煉配合。 骨折、脫位或傷筋早期,應避免重複其損傷動作的鍛煉,防止再度損傷和影響損傷的癒合。如前臂骨折,應禁止過早的前臂旋轉活動;肩關節前脫位,禁止過早的上臂外展外旋活動;踝關節外側急性扭傷,禁止過早的足內翻活動等。

5.鍛煉過程中要適應四時氣候,注意保暖,特別應注意避風寒,以防止引起外感。陳傷或損傷後遺症,可在鍛煉前配合中藥洗敷,鍛煉後作自我按摩等。

結語:從這篇文章的描述中,我們能夠瞭解到功能鍛煉的分類和作用,它能夠對很多的病症起到緩解和治療的作用,對於適合的人來說可以嘗試一下。

骨折、脫位或傷筋早期,應避免重複其損傷動作的鍛煉,防止再度損傷和影響損傷的癒合。如前臂骨折,應禁止過早的前臂旋轉活動;肩關節前脫位,禁止過早的上臂外展外旋活動;踝關節外側急性扭傷,禁止過早的足內翻活動等。

5.鍛煉過程中要適應四時氣候,注意保暖,特別應注意避風寒,以防止引起外感。陳傷或損傷後遺症,可在鍛煉前配合中藥洗敷,鍛煉後作自我按摩等。

結語:從這篇文章的描述中,我們能夠瞭解到功能鍛煉的分類和作用,它能夠對很多的病症起到緩解和治療的作用,對於適合的人來說可以嘗試一下。

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