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梨狀肌損傷綜合徵引起的坐骨神經痛

梨狀肌損傷綜合征也是引起坐骨神經痛的主要原因之一, 疼痛是梨狀肌損傷綜合征的主要表現。 引起梨狀肌損傷的原因主要為急性損傷與慢性損傷, 急、慢性損傷均可構成對鄰近坐骨神經的刺激和壓迫, 從而引起坐骨神經痛。

1.坐骨神經與梨狀肌位置的關係

梨狀肌與坐骨神經的解剖關係非常密切, 梨狀肌為外旋肌, 正常情況下, 坐骨神經由梨狀肌下緣穿出, 垂直向下。 大腿外旋時, 坐骨神經不受肌肉的阻擋, 下肢做任何方向的動作, 坐骨神經均不受到壓迫與異常的刺激。 只有當大腿內旋時,

梨狀肌起止點遠離, 使肌肉變得緊張, 且間隙變得狹窄, 若有變異的梨狀肌, 則坐骨神經容易受到擠壓。

2.梨狀肌損傷綜合徵引起坐骨神經痛的原因

(1)當梨狀肌損傷後, 引起局部充血水腫或痙攣。 如此反復的損傷, 容易導致梨狀肌粘連、肥厚, 可直接壓迫與之緊密相連的坐骨神經, 從而引起坐骨神經痛。 (2)與此同時, 由於梨狀肌的損傷也擠壓到了坐骨神經周圍的血管網, 使坐骨神經發生血液供應障礙和水腫, 引起坐骨神經痛。 (3)此外, 梨狀肌與坐骨神經的解剖關係也發生了變異, 坐骨神經從梨狀肌的中間穿出, 梨狀肌與坐骨神經容易受到外傷和炎性刺激, 使得坐骨神經及其周圍的血管受到壓迫, 引起坐骨神經痛。

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