精索靜脈曲張系精索的靜脈回流受阻或瓣膜失效， 血液返流引起血液淤滯， 導致蔓狀靜脈叢迂曲擴張。 發病率在男性人群中為10%~15%， 多見於青壯年。 在男性不育人群中占15%~20%。
睾丸及附睾靜脈彙集成蔓狀靜脈叢， 經三條徑路回流：
1、在腹股溝管內匯成精索內靜脈， 在腹膜後上行， 左側精索內靜脈成直角進入左腎靜脈， 右側在右腎靜脈下方約5cm處成銳角進入下腔靜脈， 直接進入右腎靜脈只有5%~10%；
2、經輸精管靜脈、進入髂內靜脈；
3、經提睾肌靜脈 至腹壁下靜脈， 匯入髂外靜脈。
左側精索靜脈曲張發病率高的原因為：
1、人的直立姿勢影響精索靜脈回流；
2、靜脈壁及其周圍結締組織薄弱或提睾肌發育不全；
3、靜脈瓣膜缺損或關閉不全；
4、左側精索內靜脈行程長並呈直角進入腎靜脈， 靜脈壓力高；
5、左精索內靜脈可能受乙狀結腸壓迫；
6、左腎靜脈在主動脈與腸系膜上動脈間可能受壓， 影響精索靜脈回流， 形成所謂近端鉗夾現象；
7、右髂總動脈可壓迫左髂總靜脈， 使左輸精管靜脈回流受阻， 形成所謂遠端鉗夾現象。
