隨著年齡增長,
身體逐漸老化,
骨的新陳代謝功能也會減慢,
骨骼組織的鈣質會漸漸流失,
如果骨質減少的速度過快,
骨質密度降低使骨質變得脆弱和容易折斷就是“骨質疏鬆症”。
但是其仍要與以下幾種疾病相鑒別。
(一)骨軟化症特別為骨有機基質增多,
但礦物化發生障礙。
臨床上常有胃腸吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或腎病病史。
早期骨骼X線常不易和骨質疏鬆區別。
但如出現假骨折線(Looser帶)或骨骼變形,
則多屬骨軟化症。
生化改變較骨質疏鬆明顯。
1.維生素D缺乏所致骨軟化症則常有血鈣、血磷低下,
2.腎性骨病變多見於腎小管病變, 如同時有腎小球病變時, 血磷可正常或偏高。 由於血鈣過低、血磷過高, 患者均有繼發性甲狀旁腺機能亢進症, 故X線表現實際上是骨軟化症和全身性纖維性骨炎的混合體。 在慢性尿毒癥時尚可伴有骨硬化症。
(二)骨髓瘤典型患者的骨骼X線表現常有邊緣清晰的脫鈣, 須和骨疏鬆區別。 患者血鹼性磷酸酶均正常, 血鈣、磷變化不定, 但常有血漿球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出現凝溶蛋白。
(三)遺傳性成骨不全症可能由於成骨細胞產生的骨基質較少, 結果狀如骨質疏鬆。 血及尿中鈣、磷及鹼性磷酸酶均正常, 患者常伴其他先天性缺陷, 如耳聾等。
(四)轉移性癌性骨病變臨床上有原發性癌症表現,