一、老年性和經絕期後骨質疏鬆
男性55歲後, 女性見於絕經期後。 老年性骨質疏鬆可能與性激素水準低下, 蛋白質合成性代謝刺激減弱, 以及成骨細胞功能減退, 骨質形成減少等有關。 雌激素有抑制破骨細胞活性、減少骨吸收和促進成骨細胞活性及骨質形成作用, 並有桔抗皮質醇和甲狀腺激素的作用。 絕經期後雌激素減低, 故骨吸收加速而逐漸發生骨質疏鬆。 雌激素還有刺激l-a-羥化酶產生1.25-(OH)2-D3的作用。 更年期後缺乏性激素, 1-a一羥化酶對甲狀旁腺激素(PTH)低血磷等刺激生成的敏感性減低,
二、營養性骨質疏鬆
蛋白質缺乏, 骨有機基質生成不良, 維生素C缺乏影響基質形成, 並使膠原組織的成熟發生障礙;飲食中長期缺鈣(每日不足400mg)者可發生繼發性甲狀旁腺功能亢進症, 促進骨質吸收也可致病。
三、廢用性骨質疏鬆
各種原因的廢用, 少動、不負重等, 對骨骼的機械刺激減弱, 可造成肌肉萎縮、骨形成作用減少, 骨吸收作用增強, 形成骨質疏鬆。
四、青年特發性骨質疏鬆
原因不明, 多見於青年人, 故又稱青年型骨質疏鬆。
五、內分泌性骨質疏鬆