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7專案檢查肝臟損傷程度

我前段時間覺得全身乏力, 噁心, 嘔吐, 小便黃, 不想吃東西, 肝痛, 上周抽血檢查醫生說是慢性肝炎, 請問我應該做哪些檢查確診肝臟損傷到什麼程度呢?

慢性肝炎是指由不同病因引起的, 病程至少持續超過6個月以上的肝臟壞死和炎症, 一般來說, 慢性肝炎需要做如下檢查來判斷肝臟損傷程度:

(1)肝功能:包括血清ALT, AST, 總膽紅素, 直接膽紅素, 間接膽紅素, 白蛋白, 球蛋白, 膽鹼酯酶, 鹼性磷酸酶, 轉肽酶等。

(2)凝血酶原時間(PT)及PTA:檢查肝臟凝血因數合成功能。

(3)肝炎病毒學指標:乙肝五項, 丙肝抗體, 瞭解有無肝炎病毒感染。

(4)腫瘤標誌:如甲胎蛋白AFP, CA199, AFU等, 以早期發現肝癌。

(5)影像學:包括腹部肝膽脾彩超, 瞭解肝臟有無慢性損傷以及早期篩查肝癌。 必要時行腹部增強CT或核磁, 以瞭解肝臟慢性損傷程度。

(6)肝臟暫態彈性波掃描(Fibroscan):可用于慢性肝炎患者肝臟纖維化程度評估。

(7)肝組織活檢:是評估患者肝臟損害程度的金標準, 包括炎症分級與纖維化分期兩個方面。

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