岡下肌損傷是臨床中的常見病， 且損傷多在起點。 其臨床表現除局部疼痛不適外， 還有向前、向下、向上肢的牽涉痛及反射痛。 當遠部的症狀比局部症狀明顯時， 臨床中常被誤診和漏診。 因其慢性損傷在臨床中最常見， 用一般的方法治療難以奏效， 而成為較為棘手的疑難病症。
本病屈中醫學“背痛”或“痹證”的範疇。 因肩關節活動受限， 又稱為肩凝症。 中醫學認為， 氣血漸衰易使岡上肌失去濡養而發生勞損。 加上肩關節感受風寒濕邪等合而為痹， 易使岡下肌腺產生損傷。
針刀定點：岡下窩治療點2～3個。
操作規程：疼痛在岡下窩時， 讓患者正坐， 彎腰， 兩肘撐在兩膝上。 在岡下窩選擇2～3個治療點， 使針體與肩胛骨平面垂直， 刀口線與岡下肌肌纖維平行， 剌骨面後先縱行疏通， 後橫行剝離。 如果粘連比較嚴重， 做切開剝離；如果粘連面積較大， 做通透剝離。 若壓痛處並無明顯粘連、針下無明顯阻力， 而患者的病程較長， 症狀較項者， 考慮可能為肩背部筋膜勞損增厚所致。 將針刀提起但不出皮膚， 在皮下“十”字切開增厚筋膜。
針刀術後， 給予相應的手法治療。 患者正坐位， 一手握住患側手腕向對側偏下方用力牽拉， 另一手用力下壓患側岡下肌。
操作間隔：每週一次， 直至疾病痊癒。
岡下肌損傷小針刀療法二
針刀定點：肱骨大結節的岡下肌止點。
操作規程：疼痛在肱骨大結節的岡下肌止點時， 讓患者正坐， 背微屈， 兩上肢肘部自然放於胸前桌上， 在肩部後上方壓痛點處取兩個進針點， 兩點沿肌纖維走向縱行排列。 兩點距離不超過1cm， 一點在肌腱上， 一點在岡下肌腱下滑囊， 使針體和上臂背面呈135°角， 刀口線和岡下肌纖維走向平行， 刺達骨面， 上點先縱行疏通， 後橫行剝離， 下點做切開剝離。 單純肌腱部損傷， 岡下肌胞下滑囊未損傷， 壓痛點局限， 下點可不取。
針刀術後， 給於相應的手法治療。 患者正坐位， 一手握住患側手腕向對側偏下方用力牽拉， 另一手用力下壓患側岡下肌。
操作間隔：每週一次， 直至疾病痊癒。
