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孕產不可恣用歸芎

產後之血, 大概有三:有瘀滯而痛者, 有絡虛而痛者, 有不寒不熱、不虛不實、不必用藥者。 此中惟瘀血作痛、耳枕痛者, 可用歸、芎。 有瘀血上攻, 歸、芎且不作用, 必用回生丹, 取其內有食血之蟲飛走有情, 加醋制大黃急破其瘀, 緩則有性命之憂。 若血絡虛而痛者, 不但不可攻, 且要急補絡脈, 如桂圓、人參之類?

至於無病而用歸、芎。 竄其血中之陽氣, 不至於郁冒不止也。 豈非天下本無事、庸人自擾之乎?何今人一概用生化湯, 成產後印板方法, 是何理解?民命其何堪哉!胎前保胎亦不可純任歸、芎, 近日藥肆中有保胎無憂散,

一以歸、芎為主, 血寒者不成胎, 微寒而氣滯血凝者固屬相宜。 若血熱而氣滑利者易成、易墮, 以翕攝陰氣補任脈為要, 豈非見歸、芎如仇寇乎?今人不問虛實寒熱, 一概施之, 不識何故。 即有可用歸、芎, 而又畏其竄陽, 不如用香附、砂仁之為妙。 蓋歸、芎只能活血通滯, 不能保胎。 香、砂芳香, 既能通下焦之滯, 又能開胃健食以養胎元, 其辛竄之氣較柔於歸、芎遠矣。 香附一節一膜, 深藏根底;縮砂蔤一房一膜, 深藏葉底。 二者均有胎包深藏之像, 故亦能保胎也。 余詳《溫病條辨》“解產難”中。

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