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您瞭解手指屈肌腱鞘炎嗎?

手指屈肌腱鞘炎又稱為狹窄性腱鞘炎或扳機指, 是最為常見的手外科疾病之一, 其主要表現為患者在屈、伸指活動過程中, 在掌指關節掌側感覺酸脹、疼痛, 嚴重者會出現彈響, 甚至絞鎖, 導致屈、伸指功能障礙。 雖然這種疾病成人、兒童均可患病, 但其病因和治療方法卻不盡相同。

病因

小兒的手指屈肌腱鞘炎, 也有人稱之為先天性狹窄性腱鞘炎, 其病因是A1腱鞘異常增厚導致鞘管狹窄, 屈指肌腱於A1腱鞘近端形成一個硬結狀膨大, 從而導致手指的屈伸功能障礙。 但是, 該致病原因到底是先天形成的還是後天獲得的還存爭議。

成人手指屈肌腱鞘炎的病因更多的是與患指勞損有關, 由於在短時間內反復屈、伸患指, 導致腱鞘組織發生無菌性炎性改變, 最終致腱鞘增厚, 鞘管狹窄, 另一方面, 由於勞損或婦女(妊娠或月經期)激素水準的變化, 導致手指屈肌腱腫脹, 而腱鞘的容積有限, 所以, 其相對於腫脹的肌腱而言也可形成狹窄性卡壓。

除了上述病因外, 尚有一些疾病的加重因素, 諸如寒冷刺激、糖尿病患者、腱周滑膜炎、類風濕病患者等。

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