疾病百科 一起探討下乙肝大三陽

乙肝大三陽的原因有哪些

一、抵抗力較弱：免疫功能低下或不全的青少年、成人接觸乙肝病毒後， 可表現為不發病， 但又不能清除病毒， 使病毒與機體處於共存狀態， 成為無症狀乙肝病毒攜帶者。

二、嬰兒期感染：幼嬰如長期與乙肝表面抗原、乙肝e抗原陽性母親、保姆、親屬密切生活接觸， 如哺乳、餵食、親吻等可導致感染;也可通過預防接種和注射途徑感染。 嬰幼兒期在易感的環境中比成人的感染並攜帶的機率約高8倍。

三、母嬰傳播：母親對子女的垂直傳播是出生後攜帶者最主要的感染來源。 在沒有預防措施的情況下，

乙肝表面抗原、乙肝e抗原雙陽性的母親， 引起母嬰乙肝病毒傳播率幾乎是100%。 嬰兒對大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力， 呈現免疫耐受狀態。 入侵乙肝病毒的去氧核糖核酸可與嬰兒肝細胞的染色體基因組合， 利用嬰兒肝細胞複製繁殖， 並逃避機體免疫系統的攻擊， 從而表現為長期乙肝病毒攜帶狀態而並不出現症狀。

乙肝大三陽的症狀表現

1、出現食欲不振、噁心、厭油、上腹部不適、腹脹。

2、眼睛、皮膚黃染， 也就是我們常說的黃疸症狀。

3、如果肝臟受到損傷， 就可能出現肝區疼痛。

4、面色晦暗或黝黑、肝掌、蜘蛛痣等。

5、出現乏力、體力不支， 容易疲勞， 打不起精神。

乙肝大三陽的治療方法

1、乙肝病毒攜帶者表現為大三陽，

肝功能始終正常， 大多可以穩定在這一階段， 預後良好， 一般不須治療， 此時用藥較難奏效， 多主張調養和隨訪相結合， 勞逸相結合， 不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰， 各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。 嚴格地說， 病毒攜帶者尚不屬於病人範疇， 所以藥物治療也可暫不考慮。 最新研究表明， 核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋， 可試用於治療病毒攜帶者（16歲以上者）， 密切觀察3個月， 如果乙肝病毒複製指標（e抗原HNV－DNB）陰轉， 可持續用藥1－2年， 如果3個月內無效， 可終止用藥。

2、慢性遷延性乙肝病人表現為大三陽， 肝功輕度異常， B超提示慢性輕度肝損害。 治療法則以抗病毒為主， 主要治療為拉米夫定， 輔助藥物為保肝降酶藥。

治療目標是肝功長期介質正常， 乙肝病毒複製指標陰轉， 療程為1－2年

3、慢性活動性乙肝表現為大三陽， 病情較重， 血清膽紅素、轉氨酶升高明顯， 凝血酶原活動度降低顯著。 此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒並舉， 保肝降酶藥配合抗病毒藥物， 治療目標是肝功逐漸趨於平衡， 乙肝病毒複製指標逐漸陰轉。 肝功平衡後， 可減少或停止藥物， 堅持抗病毒。

4、肝硬化病人表現為大三陽， 代償期或靜止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化， 但肝功檢查基本正常）。 治療法則以抗病毒和抗肝纖維化並舉， 合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。 治療目標是病毒複製指標陰轉， 肝纖維化程度減輕。 失代償期或活動期的肝硬化病人表現為大三陽，

主要治療法則不是抗病毒， 而是控制及防止併發症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢復肝功， 待病情平衡後再考慮抗事宜。

5、肝癌病人表現為大三陽， 首要原則介入及外科治療， 病情平衡後再考慮抗病毒治療

乙肝大三陽的預防方法

首先， 要瞭解平常觸碰， 如握握手、同桌用餐、面對面談話等， 是不會感染乙型肝炎病毒。 如果有傷口， 例如身上某處地方破皮流血、口腔潰瘍、牙齦流血、大解隱血等， 如果乙肝大三陽、乙肝小三陽者沒有傷口， 此外你自身留意莫讓傷口粘上乙肝大三陽、乙肝小三陽者的唾液， 便不會受感染。

其次、要小心不要與“乙肝大三陽”者共用餐具， 養成分餐制的習慣， 不與“乙肝大三陽”者有密切接觸。

再次、平日， 最好不要用手指揉雙眼、摳鼻子、擠痘痘、撓癢癢等。 若是實在要做該種事兒， 先把手清洗乾淨， 並用消毒液消毒。 要留意辦公場所衛生， 自己的辦公桌椅、辦公用品和公共物品要維持清潔、勤消毒。

然後、要有不管身邊是不是有乙肝大三陽患者， 你都需要注意輸液、打針、拔牙、洗牙所用的器具等的衛生安全的意識。

最後、多注意平常的鍛煉， 不僅可以強身健體還可以提升自身的免疫能力， 減小傳染病毒的概率。