您的位置:首頁>正文

症狀性癲癇綜合征的發病原因

症狀性癲癇綜合征, 又稱為繼發性癲癇, 獲得性癲癇或者隱源性癲癇, 系指有明確病因的癲癇。 胚胎形成以後, 因種種原因導致腦結構性變化或代謝性異常形成癲癇病灶。 故可以是局限性或彌漫性的, 也可以是靜止的或進行性的其特點是:臨床上除各種類型的癲癇發作外, 尚有原發病的各種不同症狀。 因而臨床上常稱這類癲癇為繼發性癲癇或獲得性癲癇此外尚有一部分癲癇雖為症狀性癲癇, 但又難以發現其確切病因對這類癲癇我們稱之為隱源性癲癇, 仍屬繼發性癲癇的範疇。

症狀性癲癇綜合征是各種明確的中樞神經系統病變影響結構或功能等,

如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病, 以及某些系統性疾病所致。 近年來神經影像學技術的進步和廣泛應用特別是癲癇功能神經外科手術的開展已可查出症狀性癲癇及癲癇綜合征病人的神經生化改變。

1.局限性或彌漫性腦部疾病

(1)先天性異常:胚胎發育中各種病因導致腦穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水、胼胝體缺如及大腦皮質發育不全圍生期胎兒腦損傷等

(2)獲得性腦損傷:某些臨床事件如腦外傷後癲癇發生率為20%, 顱腦手術後為, 腦卒中後為4%~20%, 顱內感染後為30%~80%急性酒精中毒為24%。

(3)產傷:新生兒癲癇發生率約為1%分娩時合併產傷多伴腦出血或腦缺氧損害,

新生兒合併腦先天發育畸形或產傷, 癲癇發病率高達25%。

(4)炎症:包括中樞神經系統細菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經系統併發症等

(5)腦血管疾病:如腦動靜脈畸形腦梗死和腦出血等。

(6)顱內腫瘤:原發性腫瘤如神經膠質瘤、腦膜瘤癲癇發生率約10%, 腦轉移瘤約30%。

(7)遺傳代謝性疾病:如結節性硬化、腦-面血管瘤病Tay-Sachs病、苯丙酮酸尿症等。

(8)神經系統變性病:如Alzheimer病、Pick病等, 約1/3的患者合併癲癇發作。

2.系統性疾病

(1)缺氧性腦病:如心搏驟停CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發作或全身性大發作。

(2)代謝性腦病如低血糖症最常導致癲癇, 其他代謝及內分泌障礙如高糖血症、低鈣血症、低鈉血症以及尿毒癥、透析性腦病、肝性腦病和甲狀腺毒血症等均可導致癲癇發作。

(3)心血管疾病:如心臟驟停、高血壓腦病等。

(4)熱性驚厥:嬰幼兒熱性發作可導致顳葉海馬神經元缺失和膠質增生, 稱Ammon角硬化, 屍檢發現, 無癲癇發作者海馬硬化發生率為9%~10%, 有癲癇史達30%;熱性發作導致海馬硬化是顳葉癲癇繼發全身性發作, 並成為難治性癲癇的重要病因。

(5)子癇。

(6)中毒:如酒精、醚、氯仿、樟腦、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。

3.隱源性癲癇 較多見, 臨床表現提示症狀性癲癇但未找到明確病因, 可在特殊年齡段起病, 無特定臨床和腦電圖表現。

4.狀態關聯性癲癇發作 發作與特殊狀態有關如高熱缺氧內分泌改變、電解質失調、藥物過量、長期飲酒戒斷、睡眠剝奪和過度飲水等正常人也可出現。

發作性質雖為癇性發作, 但去除有關狀態即不再發生故不診斷癲癇。

相關用戶問答
  • 1回答

    男性更年期綜合征的症狀是什麼?

    男性更年期綜合征的主要症狀有:精力不集中,記憶力減退,睡眠減少,容易疲勞,工作能力下降,對周圍事物失去興趣,抑鬱,焦慮,易怒,多疑,神經質。此 外,有的人還表現為骨質疏鬆、性☆禁☆欲減退、勃起功能障礙等。... [詳細答案]

  • 1回答

    腦水腫,腦疝是症狀性癲癇嗎?

    根據您所說情況,患者有腦水腫和腦疝,雙側瞳孔不定大,左側對光反射消失,右側存在,對癲癇和上述兩個病存在疑惑.可以明確地告訴您不是,這完全不同的疾病.癲癇是由於某些原因,大腦產生異常放電,而引起的症狀... [詳細答案]

  • 3回答

    導致腎病綜合征的原因是什麼?

    你好,腎病綜合征是指由多種病因引起的,以腎小球基膜通透性增加伴腎小球濾過率降低等腎小球病變為主的一組綜合征臨床。 意見建議:導致腎病綜合征的原因有很多,能夠引起腎小球毛細血管濾過膜的損傷,都有可能導... [詳細答案]

  • 3回答

    腎病綜合征的發病症狀是什麼呢?

    間質性腎炎是由各種原因引起的腎小管間質性急慢性損害的臨床病理綜合征。臨床常分為急性間質性腎炎、慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎以多種原因導致短時間內發生腎間質炎性細胞浸潤、間質水腫、腎小管不同程度受損... [詳細答案]

  • 3回答

    腎病綜合征的病因是什麼呢?

    您好!女性腎炎是一種腎病中嚴重的疾病,只是任何原發或繼發性腎小球腎炎在進入終末期腎衰前的進展階段,此時不同類型腎小球腎炎的病理和臨床表現漸趨一致,出現蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎臟縮小、腎功能減退... [詳細答案]

喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示