老年人的骨骼非常容易產生病症， 骨質疏鬆是最普遍的一種。 大部分患者認為骨質疏鬆是缺鈣等微量元素導致的， 其實酸性體質才是引發此病的根本原因。 想要瞭解此病， 首先就得清楚骨質疏鬆的症狀。
1、疼痛：原發性骨質疏鬆症最常見的症症， 以腰背痛多見， 占疼痛患者中的70%-80%。 疼痛沿脊柱向兩側擴散， 仰臥或坐位時疼痛減輕， 直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇， 日間疼痛輕， 夜間和清晨醒來時加重， 彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。
2、身長縮短、駝背：多在疼痛後出現。 脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，
3、骨折：這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的併發症。
4、呼吸功能下降：胸、腰椎壓縮性骨折， 脊椎後彎， 胸廓畸形， 可使肺活量和最大換氣量顯著減少， 患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。
5、老年骨質疏鬆症時， 椎體骨小梁萎縮， 數量減少， 椎體壓縮變形， 脊柱前屈， 腰疹肌為了糾正脊柱前屈， 加倍收縮， 肌肉疲勞甚至痙攣， 產生疼痛。 新近胸腰椎壓縮性骨折， 亦可產生急性疼痛， 相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛， 一般2-3周後可逐漸減輕， 部分患者可呈慢性腰痛。
若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛， 也可出現上腹痛類似急腹症。
骨質疏鬆的症狀診斷：
病史與臨床特點
女性患者應注意詢問妊娠哺 乳及月經情況。 病因不同可有其相應的症狀及體征。 但其共同點有：周身骨痛以脊椎、骨盆區及骨折處為主， 呈持續性痛且與骨質疏鬆程度相平行， 蹬樓或體位改變時尤甚。 久病下肢肌肉萎縮脊椎壓縮性骨折， 致身長縮短;胸廓畸形， 肺活量減少可影響心肺功能。
實驗室檢查
血鈣血磷、血鹼性磷酸酶及尿磷皆I 正常， 血漿骨鈣素升高尿鈣可偏高， 尿羥脯氨酸可能升高。 如伴有軟骨病時血、尿生化指標可能有相應改變。
X線檢查
當X線呈現骨質疏鬆時骨礦物質的減少已在 30%~50%以上。 主要改變為皮質菲薄， 骨小梁減少變細或稀疏萎縮， 類骨質層不厚， 以脊椎和骨盆明顯特別是胸、腰椎負重階段尤重。 早期表現為骨密度減低透明度加大， 水準方向的骨小梁呈垂直的柵狀排列。 後期縱行骨小梁也被吸收抗壓能力減退， 胸椎呈楔狀畸形。
由於海綿疏鬆骨較緻密骨更易脫鈣故椎體受椎間盤壓迫而形成雙面凹陷， 也可見脊椎壓縮性骨折或其他部位的病理骨折。 X線上有時不易與軟骨病相區別或兩者並存。
近年來， 多種新技術已應用於骨質疏鬆的檢測如中子啟動分析法測定全身體鈣， 單光束骨密度儀測定前臂骨密度， 雙能 X線骨密度儀測定脊柱骨密度椎體用電腦斷層以及放射光密度計量法等。
骨質疏鬆專題：
