傷寒表實非汗不解， 但也有不可發汗的， 具體問題要作具體分析。
咽喉乾燥者。 《傷寒論》提出“咽喉乾燥者， 不可發汗”。 咽喉在人體是一個重要的門戶和通道， 亦是陰液集聚之處， 許多經脈都從這裡通過， 特別是肺腎經脈與咽喉的關係更為密切。 咽喉乾燥， 反映了肺腎陰精不足， 不能上濟， 咽部失于潤澤。 這種病人即使得了傷寒， 也不可妄投辛溫發汗之劑。 若強行發汗， 必助熱奪津， 使津愈傷， 燥愈甚， 嚴重的還可以出現咽痛咳血等症。 然而陰虛固宜滋養， 外邪又不可不祛， 因為不發汗， 表邪無從外出， 不滋液也不能潤燥。
淋家。 淋家是指素患小便淋瀝不盡， “尿意頻繁量少， 尿時莖中瀒痛的人。 此病初期多屬膀胱積熱， 濕熱下注， 日久常常損傷腎陰。 《諸病源候論》中說：“淋者腎虛而膀胱熱也。 ”這種病人雖患傷寒， 同樣也不可貿然取汗， 如誤汗必導致陰津愈傷， 火熱愈熾， 以致灼傷血絡， 迫血妄行發生尿血。 其治療可在辛溫解表之中， 佐以清熱滋陰利水之品， 以固護其本。
汗家。 汗家是指平素極易出汗的人。 因汗為心之液， 素日汗多， 不僅傷陽， 亦可傷陰。 這種人在感受外邪之後， 碰酌情使用桂枝加附于湯或麻黃附于細辛東加減。 若不考慮速一點而重發其汗， 必致心陰心陽更虛。
