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血管性頭痛

我們經常會遇到頭痛的問題, 其實頭痛也是分為好多種的, 血管性頭痛就是其中一種, 那麼血管性頭痛病因是什麼呢?血管性頭痛症狀又有哪些呢?血管性頭痛治療方法是什麼呢?不要著急, 接下來就一起去文章中看一看吧!

病因

原發性血管性頭痛又稱偏頭痛, 是一種功能性頭痛。 根據頭痛的不同表現, 又可將其分為典型偏頭痛、普通型偏頭痛、叢集性偏頭痛、偏癱型偏頭痛和眼肌麻痹型偏頭痛等5種主要類型。

平時大家所說的血管性頭痛就是指偏頭痛, 至於屬於哪一種類型, 則要根據其臨床表現,

但門診病人中以普通型偏頭痛為最多見。

血管性頭痛是指那些與血管疾患有關的頭痛。

症狀

①急性缺血性腦血管病:短暫性腦缺血發作;血栓栓塞性腦血管病。

②顱內血腫:硬膜下血腫;硬膜外血腫。

③蛛網膜下腔出血。

④未破裂的血管畸形:動靜脈畸形;囊內動脈瘤。

⑤動脈炎:巨細胞動脈炎;其他系統性血管炎;原發性顱內動脈炎。

⑥頸動脈或椎動脈痛:頸動脈或椎動脈阻斷;(原發性)頸動脈痛;動脈內膜切除後頭痛。

⑦靜脈血栓形成。

⑧動脈性高血壓:對外源性物質的急性反應;嗜鉻細胞瘤;惡性高血壓;先兆子癇和子癇。

⑨與其他血管性疾患有關的頭痛。

治療

1.短暫性腦缺血發作引起的頭痛

積極治療原發疾病, 如調整血壓, 治療糖尿病及腦動脈硬化,

穩定心臟功能等。

血容量擴充:常用丹參注射液10~16毫升靜脈滴注, 每日1次, 10~14天為1個療程。 低分子右旋糖酐500毫升, 每日1次靜脈滴注。 維腦路通400~800毫克, 每日1次靜脈滴注

血小板聚集抑制劑:常用腸溶阿斯匹林40~80毫克, 每日1次。 潘生丁50~10 0毫克, 每日3~4次口服。 亞磺吡唑酮0 1~0 2克, 每日3次口服。

抗凝或溶栓劑治療, 療效難以肯定, 由於出血併發症較多應慎用。 臨床常用抗凝劑有肝素、尿激酶等。 如有高粘血症可適當應用蝮蛇抗栓酶或藻酸雙酯鈉等藥物, 但應有嚴格的實驗室檢查。

2.腦梗塞引起頭痛

治療時根據病情合理地安排工作和休息, 保持足夠的睡眠, 注意飲食調節, 以低鹽、低動物脂肪為宜, 對於精神緊張、頭痛失眠者可服用少量的鎮靜劑或安定劑。

降壓藥物的使用:

長期給藥, 宜選用降壓作用溫和、持久、副作用少、使用方便的口服降壓藥, 如雙氫克尿噻、利血平等作為基礎降壓藥;

聯合用藥, 常用利尿藥和其他降壓藥物的合用;

從小劑量開始, 逐漸增加劑量達到降壓之目的後, 可改為維持量以鞏固療效;

急進型高血壓病及高血壓危象需應用降壓作用強的藥物, 如節後交感神經抑制劑、鈣拮抗劑、小動脈擴張劑等;

對血壓顯著增高多年的病人, 不宜使血壓下降過多、過快, 因病人往往不能適應反覺不適, 而且由於血壓過低易導致腦血管意外。

3.出血性卒中所引起的頭痛

積極抗腦水腫、減低顱壓

快速使用脫水劑抗腦水腫和降低顱內壓是治療出血性卒中的重要措施。

常用20%甘露醇125毫升~250毫升靜滴, 每6~8小時1次, 或用甘油果糖500毫升, 每日2次靜點, 也可用速尿脫水。 必要時行外科手術治療, 如血腫消除術或血腫抽吸術, 其目的是清除血腫, 降低顱內壓。 對於蛛網膜下腔出血所引起的劇烈頭痛, 可行置換腦脊液療法(即腰穿成功後, 每次緩慢放出腦脊液3~5毫升, 然後再緩慢注入等量的生理鹽水), 頭痛可明顯減輕。

病因治療

治療引起出血性卒中常見的原因, 如高血壓、動脈硬化、腦血管畸形、各種原因引起的顱內動脈瘤及血液系統疾病等。

止血

可以用止血環酸、6-氨基己酸、止血芳酸等, 以防止再出血, 減少血液對顱內頭痛敏感結構的刺激。

對症治療

適當地用一些止痛劑、安定和鎮靜劑。

結語:頭痛是我們經常會遇到的問題, 我們並不能對此不上心, 一定要找准頭痛的病因, 對症治療, 這樣才能讓身體恢復健康。 今天給大家講解了關於血管性頭痛的相關知識, 希望能夠對大家有所幫助, 讓每一個人都能有個健康的身體。

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