姚某， 女， 48歲， 2014年9月15日初診。 患者自9月起無明顯誘因出現烘熱汗出， 自汗甚， 出汗時心慌， 自覺心跳到嗓子眼， 手心滾燙、面熱、耳朵燙， 出汗時身上特難受， 汗後後腦勺麻， 一直麻到肩膀， 約三五分鐘作一次， 日作無數次， 汗出不惡風， 口渴喜飲， 無口苦， 伴乏力、但欲寐， 有時氣短， 無身痛， 納稍少， 眠差， 後半夜難眠， 尿頻， 夜尿2~5次， 大便正常， 日一行， 無咽痛， 無鼻塞， 無盜汗， 舌暗淡胖有齒痕， 苔白膩， 脈細。
六經辨證：患者烘熱汗出、手心熱、面熱、耳熱， 口幹喜飲， 無惡風惡寒， 為裡熱， 病在陽明， 大便正常， 未到裡實；心慌、氣短為水飲內停、沖逆於上，
患者總體屬於陽明裡熱、水飲內停、沖逆於上， 故以桂枝甘草龍骨牡蠣湯清熱降沖， 加茯苓、白術（胡希恕先生經驗：以蒼術代）合為苓桂術甘湯， 以溫中健胃化水飲。
桂枝甘草龍骨牡蠣湯可看作桂枝甘草東加生龍骨、生牡蠣而成。 桂枝甘草湯見於《傷寒論》第64條：“發汗過多， 其人叉手自冒心， 心下悸， 欲得按者， 桂枝甘草湯主之。 ”方以桂枝降逆， 針對上沖之水氣， 用於心下悸欲得按而無裡實者；加生龍骨、生牡蠣強壯清熱， 能夠安神、斂汗， 治在陽明。
患者飲象較重， 加苓術降逆化飲，
處方：桂枝10克， 炙甘草6克， 生龍牡各15克， 蒼術10克， 茯苓15克。 7劑水煎服， 日1劑。
二診（2014年9月22日）：心慌已， 多汗稍減， 手熱、耳熱減， 夜尿減為1次， 乏力減， 感覺身上有力， 但欲寐減， 眠好轉， 仍汗出較多， 身熱、夜間幾乎不蓋被， 後半夜仍眠差， 月經自8月17日至今未行， 舌暗淡胖齒痕， 苔白膩， 脈細。
藥後餘症減輕明顯， 心悸已， 但仍汗出身熱明顯， 此時患者訴月經過期未行， 考慮其處於為更年期之時， 結合失眠， 考慮血虛， 故以上方加酸棗仁15克， 以養血、安神、斂汗。 7劑水煎服， 日1劑。
三診（2014年10月13日）：上藥7劑後汗出顯減， 繼服7劑鞏固， 後汗止未再服藥。 現汗出正常， 耳熱已， 月經兩個月未行，
按：更年期綜合征患者烘熱汗出常見， 導師馮世綸並未專門應用斂汗之藥， 而是先辨六經、繼辨方證， 寥寥幾味藥， 卻能迅速起效， 此為經方醫學的優勢所在。
該患一診辨為太陽陽明太陰合病， 六經準確， 諸證大減， 唯汗減不明顯。 二診更進一步考慮到大汗傷津液， 津血不足， 故加酸棗仁後速效， 此更進一步說明“方證是辨證論治的尖端”。 六經為辨證總綱， 為辨證大方向， 六經準確， 方向才不會錯；方證是進一步細化， 方證正確， 方能速效。
