【病人基本資料】
鄰村霍氏婦, 年二十余, 因陰虛得水腫證。
【病因】
因陰分虛損, 常作灼熱, 浸至小便不利, 積成水腫。
【證候】
頭面周身皆腫, 以手按其腫處成凹, 移時始能復原。 日晡潮熱, 心中亦恒覺發熱。 小便赤澀, 一日夜間不過通下一次。 其脈左部弦細, 右部弦而微硬, 其數六至。
【診斷】
此證因陰分虛損, 腎臟為虛熱所傷而生炎, 是以不能漉水以利小便。 且其左脈弦細, 則肝之疏泄力減。 可致小便不利, 右脈弦硬, 胃之蘊熱下溜, 亦可使小便不利, 是以積成水腫也。 宜治以大滋真陰之品, 俾其陰足自能退熱, 則腎炎可愈,
【處方】
生懷山藥(一兩)生懷地黃(六錢)生杭芍(六錢)玄參(五錢)大甘枸杞(五錢)沙參(四錢)滑石(三錢)共煎湯一大盅, 溫服。
【複診】
將藥連服四劑, 小便已利, 頭面周身之腫已消弱半, 日晡之熱已無, 心中仍有發熱之時, 惟其脈仍數逾五至, 知其陰分猶未充足也。 仍宜注重補其真陰而少輔以利水之品。
【處方】
熟懷地黃(一兩)生杭芍(六錢)生懷山藥(五錢)大甘枸杞(五錢)柏子仁(四錢)玄參(四錢)沙參(三錢)生車前子(三錢裝袋)大雲苓片(二錢)鮮白茅根(五錢)藥共十味, 先將前九味水煎十餘沸, 再入鮮白茅根, 煎四五沸取湯一大盅,
【效果】
將藥連服六劑, 腫遂盡消, 脈已複常, 遂停服湯藥, 俾日用生懷山藥細末兩許, 熬作粥, 少兌以鮮梨自然汁, 當點心服之以善其後。
【來源】鹽山·張錫純著《醫學衷中參西錄》