症狀體征
大腸脂肪瘤的病人無明顯臨床表現。 症狀的輕重與瘤體的大小有關， 當瘤體直徑大於2cm時， 半數以上的患者有不適反應。 常見的症狀有：腹痛、大便習慣改變、血便或黏液血液。 病變位於直腸時可伴有裡急後重。 當瘤體較大時， 可引起腸梗阻和腸套疊， 此時在腹部可觸及包塊。 少數黏膜下脂肪瘤， 因部分瘤體自行離斷、脫落入腸腔， 患者可自肛門排出黃色、團塊狀脂肪樣組織， 這是大腸脂肪瘤較為特徵性的臨床表現。 患者極少有全身性表現， 個別病人可有貧血和消瘦。
用藥治療
無症狀的瘤體小的脂肪瘤不需要治療，
大腸脂肪瘤可行內鏡下治療， 有以下幾種方法
1.高頻電凝圈套器摘除法 一般直徑小於2.5cm伴有症狀脂肪瘤， 可在內鏡直視下高頻電凝圈套器摘除。 有蒂脂肪瘤摘除方法與息肉摘除相同。 無蒂脂肪瘤， 可將套圈置於脂肪瘤周圍，
2.微波凝固治療 內鏡下微波組織凝固是繼高頻電凝固法、鐳射凝固法之後開展一種新的內鏡治療技術。 其治療的本質系加溫治療。 目前這種技術已廣泛用於臨床消化道腫瘤、出血和息肉各種病變的治療。
3.外科手術治療 鑒於脂肪瘤診斷困難， 在X線或內鏡下有時不易與其他息肉樣病變如腺瘤或癌瘤等區別。 因此， 診斷上不能與大腸癌區分或大於2.5cm伴有症狀的患者， 以及不宜在內鏡下治療的患者，
飲食保健
忌辛辣刺激性食物
預防護理
據診斷脂肪瘤由於惡變罕見， 故術後一般無復發。
病理病因
大腸脂肪瘤發病機制尚不清楚， 目前仍無一致意見， 可能與下列因素有關：
1.炎症和刺激可能起主要作用。
2.結締組織的退行性變。
3.纖維小梁的管周脂肪浸潤。
4.局部脂肪的淋巴供應和迴圈發育不良致局部脂肪堆積。
5.結締組織進入脂肪組織的化生。
6.局部脂肪組織發育異常， 可能與垂體前葉及性腺激素等內分泌作用有關。
7.局部脂肪代謝不完全。
疾病診斷
大腸脂肪瘤應與大腸息肉及腺瘤、大腸癌、大腸氣囊腫病、平滑肌瘤及神經纖維瘤相鑒別。
檢查方法
實驗室檢查
大便呈黏液血便， 潛血試驗陽性。
其他輔助檢查
1.X線檢查 採用鋇灌或氣鋇雙重造影， 亦可用清水灌腸， 把水作為對比劑， 可使脂肪瘤與周圍組織的密度對比更明顯。 X線主要表現：
(1)腹部平片可見低密度脂肪組織亮影。
(2)鋇灌或氣鋇造影， 腸腔內可見邊緣光滑的圓形或卵圓形充盈缺損。
(3)擠壓征檢查中壓迫瘤體可有形態的改變， 其他腫瘤無此現象。
2.結腸鏡檢查 可直接觀察到有蒂或無蒂自黏膜下隆起，表面光滑或糜爛的半球形或分葉狀黃色腫瘤，用活檢鉗壓迫腫瘤，富有彈性，加壓能使凹陷，放後恢復原狀，即可以看到所謂的枕墊征;用活檢鉗提瘤體，表面的黏膜產生帳篷效應;用活檢鉗在同一部位反復活檢，可露出脂肪組織即所謂“裸脂征”，獲得組織可供組織學檢查，可明確診斷。
3.CT檢查 為形態規則的低密度塊影，CT值多為-80～-120Hu注射造影劑後，其影像更為清晰。
4.MRI檢查 MRI有較好軟組織分辨力、區分不同的組織結構，對脂肪組織具有獨異性強信號，脂肪的質子密度高，T1值為60～80ms呈白色強MRI信號。
併發症
1.當瘤體較大時，可引起腸梗阻和腸套疊。
2.個別病人可有貧血和消瘦。
預後
脂肪瘤由於惡變罕見，故術後一般無復發。
發病機制
大腸脂肪瘤多發生在右半結腸，尤以盲腸多見。其大體形態呈黃色圓形分葉狀腫塊，質軟，鏡下為成熟的脂肪細胞、纖維間質，瘤組織周圍可有炎症細胞浸潤，少數脂肪瘤可伴有壞死，潰瘍形成以及出血、囊性變。
根據脂肪瘤發生的部位和生長方式，分為4型：
1.腔內型(黏膜下型) 最常見，約占90%，脂肪瘤在黏膜下與肌層局限性生長，突出於腸腔內。
2.腔外型(漿膜下型) 脂肪瘤在漿膜下與肌層之間局限性生長，一般向腸腔外突出。
3.壁間型(肌間型) 瘤體位於腸壁肌層，一般不向腸腔內外突出，瘤體呈圓或橢圓形，無臨床表現。
4.混合型 另外根據脂肪瘤發生的部位及分佈情況又可分為：單發性、多發性、彌漫性脂肪瘤和黏膜下脂肪組織浸潤四類。脂肪瘤癌變極罕見。
結語：通過上文的介紹，我們學習到了許多關於大腸脂肪瘤的知識，我們知道了在生活中我們一定要養成良好的飲食習慣，不能暴飲暴食，若果一旦患有這種疾病，一定要積極地治療，飲食上一定要忌辛辣。如果大家還想瞭解更多關於疾病的知識，請閱讀下一篇。
其他腫瘤無此現象。2.結腸鏡檢查 可直接觀察到有蒂或無蒂自黏膜下隆起，表面光滑或糜爛的半球形或分葉狀黃色腫瘤，用活檢鉗壓迫腫瘤，富有彈性，加壓能使凹陷，放後恢復原狀，即可以看到所謂的枕墊征;用活檢鉗提瘤體，表面的黏膜產生帳篷效應;用活檢鉗在同一部位反復活檢，可露出脂肪組織即所謂“裸脂征”，獲得組織可供組織學檢查，可明確診斷。
3.CT檢查 為形態規則的低密度塊影，CT值多為-80～-120Hu注射造影劑後，其影像更為清晰。
4.MRI檢查 MRI有較好軟組織分辨力、區分不同的組織結構，對脂肪組織具有獨異性強信號，脂肪的質子密度高，T1值為60～80ms呈白色強MRI信號。
併發症
1.當瘤體較大時，可引起腸梗阻和腸套疊。
2.個別病人可有貧血和消瘦。
預後
脂肪瘤由於惡變罕見，故術後一般無復發。
發病機制
大腸脂肪瘤多發生在右半結腸，尤以盲腸多見。其大體形態呈黃色圓形分葉狀腫塊，質軟，鏡下為成熟的脂肪細胞、纖維間質，瘤組織周圍可有炎症細胞浸潤，少數脂肪瘤可伴有壞死，潰瘍形成以及出血、囊性變。
根據脂肪瘤發生的部位和生長方式，分為4型：
1.腔內型(黏膜下型) 最常見，約占90%，脂肪瘤在黏膜下與肌層局限性生長，突出於腸腔內。
2.腔外型(漿膜下型) 脂肪瘤在漿膜下與肌層之間局限性生長，一般向腸腔外突出。
3.壁間型(肌間型) 瘤體位於腸壁肌層，一般不向腸腔內外突出，瘤體呈圓或橢圓形，無臨床表現。
4.混合型 另外根據脂肪瘤發生的部位及分佈情況又可分為：單發性、多發性、彌漫性脂肪瘤和黏膜下脂肪組織浸潤四類。脂肪瘤癌變極罕見。
結語：通過上文的介紹，我們學習到了許多關於大腸脂肪瘤的知識，我們知道了在生活中我們一定要養成良好的飲食習慣，不能暴飲暴食，若果一旦患有這種疾病，一定要積極地治療，飲食上一定要忌辛辣。如果大家還想瞭解更多關於疾病的知識，請閱讀下一篇。
