蟬蛻味咸而甘， 性寒。 歸肺、肝經。 功能散風， 除熱， 利咽， 透疹， 退翳， 解痙。 主治風熱感冒， 咽痛， 音啞， 麻疹不透， 風疹瘙癢， 目赤翳障， 驚風抽搐， 破傷風等病症。 內服：煎湯， 3～6克；或入丸、散。 外用：煎水洗或研末調敷。 孕婦慎服。
現代藥理研究發現， 蟬蛻有很好的抗驚厥、鎮靜作用。 《本草綱目》載：“蟬， 主療一切風熱證， 古人用身， 後人用蛻， 大抵治髒府經絡， 當用蟬身；治皮膚瘡瘍風熱， 當用蟬蛻。 ”我們通過長期的臨床實踐發現， 蟬蛻入藥治病， 雖然很不起眼， 但若明於藥理， 配伍得當， 使用得法， 往往可平中見奇， 以輕勝重， 獲得滿意療效。
疏風清熱， 平肝解痙：主治小兒高熱驚厥。 小兒“稚陰稚陽”， 為“純陽”之體， 且“肝常有余， 脾常不足”。 外感風熱或熱毒之極易入裡化熱化火， 熱極生風即可出現抽風。 蟬蛻可疏風清熱， 平肝解痙， 配鉤藤、薄荷、僵蠶、連翹、金銀花、梔子、荊芥常可化“化險為夷”。
疏風解表， 利咽止咳：主治喉癢頻咳。 感受風寒， 入裡化熱；或感受風熱之邪， 導致肺衛鬱閉， 從而出現咽幹喉癢， 頻頻作咳。 對這種情況， 可用蟬蛻疏風解表， 喉風除則咳自止。 亦可與牛蒡子、薄荷、連翹、桔梗、杏仁、蘇葉、桑葉、荊芥、前胡、射干配伍應用， 則療效更好。
解表透疹， 祛風止癢：主治各種疹疾。 麻疹， 腥紅熱， 風疹均屬風溫病範疇， 早期若疹出不暢或疹期作癢均可用蟬蛻配葛根、薄荷、連翹、金銀花、荊芥等治療，
熄風止痙， 平喘止咳：主治各種哮喘。 現代醫學認為， 不論何因引起的哮喘都存在支氣管平滑肌痙攣的病理機制， 這在中醫而論， 當屬風證之侯， 治當通過息風止痙來平喘止咳。 臨床常用蟬蛻配合地龍、膽星、炙麻黃、杏仁、石膏、炙甘草、法半夏、細辛、乾薑、五味子治療哮喘往往收效顯著。
祛風除濕， 利水消腫：主治小兒水疝。 小兒水疝即睾丸鞘膜積液。 小兒“肝常有餘”， 多因哭鬧， 驚恐， 致肝氣逆亂， 疏泄失常， 氣機鬱滯， 三焦氣化失司， 水濕停聚循肝經積於陰部而發病。 常用蟬衣30克， 水煎外洗熱敷， 一般外用3日可愈。
