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吸煙與肺癌的關係

吸煙與肺癌的關係如下:

1.主動吸煙與肺癌

儘管各組材料在調查地區、時間、物件和途徑上有差別, 但都表明吸煙者發生肺癌的機會多於不吸煙者。 吸煙與肺癌有劑量效應關係。 吸煙還能和其他致肺癌因數如石棉、放射性物質等起協同作用。 通過對吸煙者吸入煙霧的化學分析, 發現煙霧中含有5種對人有肯定致癌作用的致癌劑:苯、4-氨二苯、釙、鎳、2-萘胺:對人可能有致癌作用的化合物10種:對動物有肯定致癌作用的致癌劑3種, 其中主要是亞硝基化合物、多環芳香族化台物。 動物實驗也證實了吸煙的致癌性。

大鼠和倉鼠暴露於香煙煙霧中誘發了呼吸道惡性腫榴, 用胭鰱乘切冰休小鼠和家兔皮膚誘發了皮膚癌, 注射於大鼠肺內引起肺癌。 香煙煙霧和煙凝聚物還可引起染色體損傷, 產生多種遺傳學改變。 煙凝聚物可在體外引起哺乳類動物細胞的惡性轉化

流行病學調查的結果還表明, 患肺癌的危險性與吸煙時間長短有關, 開始吸煙年齡越早, 危險性越大;吸煙時間越長, 肺癌發病率和死亡率就越高;肺癌危險性還隨吸煙量增加而上升。 在有長期吸煙習慣而且吸煙量大的人群中, 吸煙對肺癌的人群歸因危險度約為90%.大多數西方國家男性的情況如此, 在女性吸煙增多的地區, 女性吸煙對肺癌的歸因危險度也正在接近這一水準。

因此, 目前已公認吸煙是引起肺癌的一個最重要因數。 據美國國立癌症中心和環境保護總署估計, 85%左右的肺癌與吸煙有關。

資料表明, 吸煙引起不同細胞類型的歸因百分比為:男性鱗癌為85%, 腺癌為33%:女性分別為48%、6%, 說明無論男或女吸煙引起的鱗癌的歸因百分比大。

2.被動吸煙與肺癌

在世界25個被動吸煙研究中, 有20個研究證實被動吸煙可增加肺癌的危險性。 丈夫重度吸煙, 被動吸煙的妻子肺癌危險度5倍于丈夫不吸煙的妻子。 被動吸煙與主動吸煙比較, 前者危險性比後者高, 因為被動吸進的支流煙比主動吸進的主流煙中含有更多的致癌劑, 濃度也高。

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