BB24小時不排便就要查

新爸爸新媽媽最關注BB的“第一次”， 第一聲啼哭， 第一次叫媽媽， 第一次展開笑靨……任何第一都能給父母帶來巨大驚喜， 醫健館告訴新手爸媽們：如果BB的便便不在24小時之內排出， 一定要體檢找原因。

正常新生兒會在呱呱墜地後的24小時內排出人生第一次便便——胎便， 並在2～3天內會排盡。 如果寶寶超過24小時才排便或只排少量便便， 這意味著有腸道方面的異常狀況， 就如下面的小病號杭杭一樣。

發病特徵

24小時不排胎便

嬰幼兒便秘家長最常想到的原因便是“喝奶粉上火了”“腸胃功能不好”等等， 於是給孩子換奶粉、調整飲食，

自己先忙活一通。 其實， 要確診幹嘛不看醫生？鄧小耿介紹道， 嬰幼兒便秘有多種原因， 如胃腸道功能紊亂、結腸冗長等等。 先天性巨結腸也能引起便秘， 並有它的發病規律， 家長們可以分辨一二。

大多數小患者會出現胎便排出延遲的現象， 即出生後超過24小時才排便。 這可以作為該疾病的一個標誌， 但也並不絕對， 有的小病號沒有這種現象。 這是因為， 發病的腸管處於痙攣狹窄狀態， 胎便不能通過， 所以24～48小時內排不出便便或只有少量， 必須用肥皂條、灌腸等方法處理才有較多便便排出。

疾病再發展下去， 除便秘外， 新生兒出生2～6天內就會出現嘔吐問題了， 孩子的嘔吐物含有膽汁或糞便樣液體， 家長能見孩子肚子脹大，

甚至膨脹到肚皮發亮的程度。 跟上文的小患者杭杭一樣， 用一些輔助方法通便後， 便排出來了， 孩子症狀便緩解了， 但數日後便秘、腹脹、嘔吐又會出現。

腹部摸出極大糞塊

此外， 鄧小耿還教給家長們一個小竅門：家長懷疑孩子為先天性巨結腸， 可以摸摸孩子的左下腹， 如果能摸到巨大的糞塊則代表有問題。 醫生用手指做肛門檢查時， 也會發現孩子的肛門特別緊， 直腸內雖不含糞塊， 但手指抽出時會有大量氣體及糞便噴出。

當然， 最佳的確診方法自然是醫學診斷， 採取放射線鋇劑灌腸攝影是可以確診的方法， 建議上述疑似病患及時檢查。

治療方式

6個月可手術根治

如何治療是家長最關注的， 鄧小耿說， 孩子的便秘在沒有被確診前，

家長可以用手指、肥皂條、開塞露等刺激寶寶的肛門， 促進排便。 這種處理方法同樣適合輕症患者。 但是， 手術才是根治巨結腸的方法。

目前， 醫學上根治性手術的方式是徹底切除病變處狹窄的腸段。 過去觀點認為， 適合做巨結腸根治手術的年齡是1～2歲， 但現在的醫療水準可以提前到6個月齡甚至更早。