有客過餘而問之曰：一大病久虛人， 容顏黃瘁， 飲食減餐， 兩足浮腫， 已半歲， 氣虛下陷無疑矣。 連進補中益氣湯， 反致脅滿胸膨， 嘔噦不能食， 則奈何？
餘曰：據子所言， 是誠氣虛下陷之病矣， 補中益氣湯， 亦誠對病之藥矣。 服之而病反劇者， 徒遵章句中， 所謂不足者補， 下陷者升耳。 不思古人立教， 言有盡而意無盡。 雖言不足者補， 而不足之中， 未始不兼有餘， 病于此而溫補焉， 則不足者未補， 而有餘者日必熾矣。 雖言下陷者升， 而清氣下陷者， 未必絕無濁氣之在上， 於此而漫升焉， 則清氣未升， 而濁氣已先橫矣。 子之所用升補而反劇者，
客曰：何以知其不足中之有餘， 清氣上之濁氣耶？
曰：有證之見於外而知之耳。 夫證之見於外者， 如噁心、膨滿、痰嗽、喉疼、腹痛作瀉， 與飲食有妨之類是也。 此即所謂有餘之病， 兼在上之濁氣也。 外補之法， 便須酌量而施之。 然此乃見證之顯者， 至有證雖見而實隱， 卻又難察也。 本不噁心， 而胸中則時懊憹。 本不膨脹， 而肋間隱然刺痛；本不痰嗽、喉疼， 而喉忽似哽似噎；本不作痛作瀉， 而大便不時至， 欲解不解；本不有妨飲食， 而亦自有厭飫而難安。 如此之病， 亦即有餘之病， 兼在上之濁氣也。 升補之藥， 須酌量而施也。 非用心精而晰理密者不能也。 故用補中益氣湯， 必熟審之當而察之詳者， 為得焉耳。 （明·裴一中·《裴子言醫》）
