腎病綜合征根據病因可分為原發性以及繼發性, 患者臨床表現為大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及水腫, 並不難診斷。 其中大量蛋白尿及低蛋白血症為必備的條件, 水腫為最引人注目的症狀。
原發性腎病綜合征的病因目前尚未明確, 其診斷應結合患者年齡、發病情況、病程特徵、臨床症狀和實驗室結果綜合分析做出診斷。 確診原發性腎病綜合征, 首先要排除繼發性腎病綜合征, 可進行腎活檢檢查, 其病理改變有助明確診斷。
原發性腎病綜合征的診斷標準有4點, 即尿蛋白每天超過3.5克;血漿白蛋白每升低於30克;水腫;血脂升高。
另外需要注意的是腎病綜合征完整的診斷首先應確診是否為腎病綜合征, 然後確認病因, 排除繼發性的病因和遺傳性病因, 才能診斷為原發性腎病綜合征, 沒有禁忌證的患者最好做腎活檢確定病理診斷, 最後需判斷患者有無其他併發症, 尤其是合併感染、血栓及急性腎衰時, 更應及時判斷, 以給予相應的治療。